- 1 Lekarze z Gdańska z pierwszą w kraju robotyczną operacją przepukliny (7 opinii)
- 2 Pogrzeby, które chcemy zapomnieć (103 opinie)
- 3 Odra wraca? Do kwietnia więcej przypadków niż w całym ubiegłym roku (96 opinii)
- 4 Zmiany skórne i świąd? To może być AZS (9 opinii)
- 5 Dlaczego tak trudno schudnąć? Najczęstsze przyczyny i jak im zaradzić (131 opinii)
- 6 Alergie zaatakowały wcześniej niż zwykle. "Otwarte okno to zło" (87 opinii)
Pomysły na zdrowie w "Polskim Ładzie". Pomorscy eksperci komentują
Wzrost nakładów na zdrowie do 7 proc. PKB w skali najbliższych sześciu lat, program profilaktyki "40 plus" i zniesienie limitów u specjalistów - to główne założenia przedstawionego przez obóz rządzący planu reform w dziedzinie zdrowia. Jak "Polski Ład" został przyjęty przez specjalistów opieki medycznej na Pomorzu?
Podniesienie finansowania sektora opieki medycznej ma stanowić trzon, który pozwoli na dalszą realizację działań w konkretnych obszarach. Dziś polskie wydatki publiczne na opiekę medyczną w relacji do PKB wynoszą ok. 4,3-4,5 proc., natomiast w przypadku nakładów publicznych i prywatnych mówimy o poziomie rzędu 6,3 proc. W obu wyliczeniach nasz kraj plasuje się w ogonie krajów Unii Europejskiej, dlatego podniesienie finansowania wydaje się po prostu konieczne. Inną kwestią jest natomiast fakt, że za sześć lat będziemy prawdopodobnie na zupełnie innym biegunie potrzeb.
- W ciągu sześciu lat finansowanie zdrowia ma osiągnąć 7 proc. - Warto zauważyć, że już w roku 2007 ówczesny premier Jarosław Kaczyński obiecywał wzrost nakładów do 6 proc. w ciągu czterech lat. W kolejnych latach powtórzono to w porozumieniu zawartym z protestującymi rezydentami. Minęło już 14 lat, a do zapowiadanych 6 proc. wciąż jest daleko, ale sięgamy wyżej - 7 proc. w ciągu sześciu lat - mówi Jan Tumasz, przewodniczący Pomorskiego Związku Pracodawców Ochrony Zdrowia.
Pieniądze są ważne, ale kluczowa jest jakość świadczeń
Minister Adam Niedzielski podkreślał wielokrotnie, że pieniądze stanowią pewną podstawę, jednak najważniejsza będzie realizacja projektów mających na uwadze dobro pacjenta.
- Dokonamy restrukturyzacji szpitalnictwa, które polega na dostosowaniu sieci szpitali do lokalnych potrzeb pacjentów. Będziemy budować centra zabiegowe i koncentrować je w wybranych jednostkach ze świetną infrastrukturą i zespołem. Chcemy, aby na poziomie powiatu była dostępna służba zdrowia - podmiot leczniczy zapewniający podstawowe leczenie - diagnostykę i leczenie ambulatoryjne - zapowiada minister Adam Niedzielski.
Ponadto rząd zapowiada stworzenie Agencji Rozwoju Szpitali, która będzie monitorować pracę podmiotów medycznych i wprowadzać nowe programy modernizacyjne. To wszystko ma ostatecznie podnieść - odmienianą przez wszystkie przypadki - jakość świadczeń.
- Projektem flagowym jest między innymi ustawa o jakości w ochronie zdrowia, która podkreśla jakość leczenia. Nie chodzi tylko o jakość kliniczną mierzoną we wszystkich jednostkach, ale chodzi także o relacje z pacjentem - pacjent ma prawo być poinformowany i traktowany z szacunkiem. Wreszcie pacjent ma prawo znać kolejne kroki swojego leczenia - mówił minister Niedzielski.
W tym punkcie dużą nadzieję pokładają zwłaszcza samorządy, które od lat apelują o większą weryfikację poziomu opieki nad pacjentami.
- Samorząd Województwa Pomorskiego prowadzi, praktycznie jako jedyny region w kraju, program poprawy jakości w podmiotach leczniczych. Skuteczny program na tym polu wymaga samokrytycyzmu, jednak warto przypomnieć, że to pomorskie podmioty lecznicze były i są liderami w uzyskaniu akredytacji CMJ w skali kraju. Jeśli rozwiązania szczegółowe będą tu odpowiednio opracowane, mogą wydatnie wesprzeć nasz lokalny wysiłek - podkreśla Tadeusz Jędrzejczyk, dyrektor Departamentu Zdrowia Urzędu Marszałkowskiego Województwa Pomorskiego.
Powstanie również specjalny Fundusz Modernizacji Szpitali i Fundusz Medyczny, który z kolei ma kierować finansowanie w stronę samorządów odpowiedzialnych za część placówek medycznych. "Taki mechanizm pozwoli na sprawne przeprowadzanie remontów i dostosowywanie infrastruktury w przychodniach lekarzy rodzinnych i poradniach specjalistycznych". Takie podejście rodzi jednak inne ryzyko.
- Szpitalocentryczny model opieki jest odmienny od modelu preferowanego przez politykę Unii Europejskiej, opartego na wzmacnianiu roli podstawowej opieki zdrowotnej oraz deinstytucjonalizacji opieki medycznej, czyli jej prowadzenie u pacjentów tego wymagających w warunkach domowych, w integracji z opieką społeczną - komentuje Andrzej Zapaśnik, prezes Przychodni BaltiMed w Gdańsku.
Profilaktyka w oparciu o medycynę pracy
Rząd chce stawiać również na szeroki program profilaktyki dla osób, które ukończyły 40. rok życia. Nowością będzie wykorzystanie w projekcie lekarzy medycyny pracy, aby dodatkowo zwiększyć spektrum odbiorców. Wydaje się, że ten punkt budzi najmniejsze kontrowersje.
- Profilaktyka 40 plus to program, który ma być realizowany w ramach medycyny pracy. To jest, naszym zdaniem, dobra zmiana w sposobie myślenia. Do tej pory odpowiedzialnym za realizację tego programu miał być lekarz POZ. Wydaje się, że włączenie do realizacji lekarzy specjalistów medycyny pracy jest właściwym rozwiązaniem. Pracownicy są zobowiązani do okresowych wizyt w gabinecie lekarza medycyny pracy. Lekarz POZ nie ma narzędzi, które zmusiłyby "zdrowego" pacjenta do wizyty w przychodni - ocenia Jan Tumasz.
W tym momencie nie znamy jednak konkretnych założeń programu. Jasne jest, że tak szeroki program profilaktyki musi bazować na zaleceniach naukowych.
- Profilaktyka powinna obejmować pacjentów ze zdefiniowanych grup ryzyka i być oparta na rekomendacjach zawartych w wytycznych towarzystw naukowych. Proponowany bilans 40-latka nie spełnia tych warunków. Nie obejmuje również innych grup wiekowych i osób młodszych z czynnikami ryzyka (np. otyłością, palaczy papierosów, z zaburzeniami gospodarki lipidowej, stanem przedcukrzycowym, wywiadem rodzinnym itp.) - mówi z kolei dr Andrzej Zapaśnik.
Pomysły na zintegrowaną opiekę onkologiczną i kardiologiczną
Do najważniejszych wyzwań polskiego systemu opieki medycznej zalicza się przede wszystkim choroby onkologiczne i kardiologiczne, które stanowią główną przyczynę zgonów w naszym kraju. Rząd chce stawiać na rozbudowę programów pilotażowych Krajowych Sieci w oparciu o rozwiązania, które sprawdzały się do tej pory.
- Udało się nie tylko przyspieszyć dostęp do lekarza i niezbędnych badań, ale także odnotowano kilkakrotne zwiększenie poprawnych i pełnych pakietów badań, co jest kluczowe we właściwej diagnostyce onkologicznej - czytamy w dokumencie.
Do koncepcji sceptycznie podchodzą organizacje pacjenckie, które zwracają uwagę, że do tej pory nie przedstawiono wiarygodnych danych dotyczących postępujących programów potwierdzających ich skuteczność.
- Nie ma żadnego publicznie dostępnego źródła danych o wynikach Pilotażu Krajowej Sieci Onkologicznej, więc te "obiecujące efekty" są znane chyba jedynie ministerstwu. Nie ma żadnych publicznie dostępnych danych, które potwierdzałyby, że faktycznie udało się przyspieszyć dostęp do lekarza i niezbędnych badań, ani pozostałych informacji zawartych w tym stwierdzeniu - Agata Polińska, wiceprezes Zarządu Fundacji Alivia. - Co więcej, pilotaż i obecny kształt pilotażowej Krajowej Sieci Onkologicznej jest krytykowany przez onkologów i organizacje. Tworzenie sieci ośrodków i mierzenie jakości procesów diagnostyczno-terapeutycznych jest dobrą strategią, realizowaną również w innych krajach, ale jej obecna forma i realizacja w Polsce jest daleka od pożądanej i dalece nietransparentna. Wydaje się, że w głównej mierze ma nieść korzyści jej twórcom, a nie pacjentom.
Rząd ma bardzo podobną strategię w przypadku rozwijania Krajowej Sieci Kardiologicznej, mającej doprowadzić do nielimitowanego dostępu pacjentów kardiologicznych do diagnostyki. Jest mowa także o skoordynowanym leczeniu, które realnie wpłynie na spadek śmiertelności chorób układu krążenia. Niektórzy eksperci zwracają uwagę na dobrze zdefiniowane zagrożenia i wyzwania.
- Przedstawione rozwiązania są zbieżne z głosami doświadczonych specjalistów i organizatorów opieki zdrowotnej. To, co uważam za bardzo korzystne dla pacjentów, to "profilaktyka 40 plus", Krajowa Sieć Onkologiczna i Kardiologiczna, a także usprawniona nocna pomoc lekarska i zniesienie limitów do specjalistów - wskazuje Jerzy Karpiński, dyrektor Departamentu Zdrowia w Urzędzie Wojewódzkim w Gdańsku.
Inni zwracają uwagę, że np. w przypadku sieci kardiologicznej zabrakło miejsca dla przychodni rodzinnych, które są pierwszym ogniwem wsparcia i rozpoczęcia działań diagnostycznych.
- Brak uwzględnienia postulatu systemowego włączenia POZ w realizację programów profilaktycznych związanych z wykrywaniem czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, w tym edukację w zakresie zdrowego stylu życia oraz prowadzenie w szerszej skali pacjentów z niepowikłanymi chorobami sercowo-naczyniowymi - dr Andrzej Zapaśnik.
Trzeba poczekać na konkrety
Komentatorzy zaznaczają, że przede wszystkim trudno brać pod rozwagę propozycje, które obecnie mają charakter wyłącznie obietnic politycznych. Na rzetelną ocenę działań przyjdzie czas - być może nie tyle po ich realizacji, co przynajmniej po przygotowaniu konkretnych ustaw.
- Warto podkreślić, że obecnie "Polski Ład" jest dokumentem programowym, ogłoszonym na poziomie politycznym. W związku z powyższym trudno się do tego odnieść w sposób merytoryczny i będzie to możliwe dopiero na etapie opublikowania bardziej szczegółowych założeń do ustaw. Miejmy nadzieję, że zarówno na prezentację, jak i na merytoryczną konsultację poszczególnych elementów będzie wystarczająco dużo czasu i przede wszystkim otwartości na argumenty - wskazuje Tadeusz Jędrzejczyk.
Podobne podejście mają też organizacje pacjenckie, które od lat wywierają naciski na rządzących i zwracają uwagę na ogromną potrzebę wprowadzenia radykalnych zmian.
- Prezentowane plany są na razie jedynie planami, których w okresie naszej działalności na przestrzeni ostatnich 10 lat słyszeliśmy tak wiele, że nie starczyłoby stron gazety na ich wymienienie. Niestety znakomita część z nich albo nigdy nie doszła do skutku, albo została zrealizowana, ale w takiej formie, która nie wniosła istotnych zmian dla chorych - podkreśla Agata Polińska z fundacji Alivia.
Pojawiła się jednak nadzieja, że kwestia zdrowia będzie wymieniana jako kluczowa część "Polskiego ładu".
- Fakt uwzględnienia w zaprezentowanym "Polskim Ładzie" na pierwszym miejscu spraw dotyczących zdrowia był bardzo oczekiwany przez społeczeństwo i pracowników ochrony zdrowia. Zawarto w programie najistotniejsze elementy mające bezpośredni wpływ na poprawę zdrowia Polaków i sytuację wszystkich pracowników ochrony zdrowia - zaznacza Jerzy Karpiński.
Realizacja obietnic przedstawionych w "Polskim Ładzie" powinna przybliżyć nas do sprawniejszego systemu opieki medycznej w Polsce. Wszystko jednak sprowadza się do czasu realizacji i przede wszystkim spełnienia obietnic.
Opinie (55) 2 zablokowane
-
2021-05-29 10:17
Kopernik plus
Towarzystwo uprawia bajkoopowiadanie. Siec centralizowana. Dlugi to juz setki milionow a bedzie jeszcze lepiej. Na stolki zatrudniani krewni i znajomi min z Malborka o rodzinie nie wsponinajac Bez wiedzy i kwalifikacji. Pracownicy traktowani jak psy. Macie centralizację panstwo z urz marsz.
- 3 0
-
2021-05-29 09:35
PiS myśli jak ukraść jeszcze więcej.
Ale oszołomy będą pisać że PiS jest dobry dla ludu.- 3 1
-
2021-05-29 07:59
Są tacy specjalisci którzy praktycznie nie są
dostępni na NFZ a tylko prywatnie. Zabiegi dostępne tylko za tysiące prywatnie. Czas coś z tym zrobić.
- 13 0
-
2021-05-28 12:08
Leki (1)
Albo renty rodzinne czy emerytury za małe,albo lekarstwa za drogie.Przykładowo lek na rozrzedzenie krwi w chorobach serca Pradaxa 150mg ,kosztuje w różnych aptekach różnie.Najtaniej 120 zł za opakowanie 60 kapsułek.Dla seniorów 75plus nie jest refundowany.A w przeciągu miesiąca seniorzy potrzebują też inne leki.
- 12 1
-
2021-05-29 00:41
Ordo kurkiżm & watykańskie dofinansowane , wystarczy !
- 0 1
-
2021-05-28 12:00
(3)
Najpierw tą bandę, która sprzedała Polaków kartelom farmaceutycznym trzeba skazać i rozliczyć za wszystko. Idziemy po was i sie nie cofniemy. Bedzie miedzynarodowa druga Norymberga
- 3 4
-
2021-05-29 00:40
Antysemita !!!
- 0 0
-
2021-05-28 14:16
To tylko gadanie nic nie zrobisz
- 1 0
-
2021-05-28 13:41
i tak nic nie zrobisz
nie ujadaj tylko płać podatki!!
politycy za nic nie odpowiadają, sprawdź ile szumowski z rodzinnymi spółkami sie dorobił na covidzie, roztrwonił pieniądze na lewe interesy z handlarzami broni i się wycofał w cień
a ty nic mu nie zrobisz, tylko się będziesz wściekać przed komputerem- 4 0
-
2021-05-28 09:54
Niech w końcu zaczną leczyć. Ludzie umierają! (3)
- 14 2
-
2021-05-28 13:08
(1)
Ludzie i tak będą umierać czy się ich leczy czy nie
- 0 2
-
2021-05-29 00:39
Gdzie wolisz ducha wyzionąć pod POZ , czy w szpitalu MSWiA ?
- 1 0
-
2021-05-28 14:29
Trzeba zmienić procedury leczenia ludzi w pandemii, nie zamykać na kwarantannę tylko przyjmować i badać i leczyc zanim choroba się rozwinie i zaatakuje płuca!!! Już są leki!!!! Ludzie leczą się tym co w aptekach a tam byle co!!! To można brać na katar a nie na Covid!!!!
- 2 0
-
2021-05-28 08:54
Nowy lad- stary bat. (1)
- 28 2
-
2021-05-29 00:37
Kalksteina i Terleckiego wypucują że dziadersów nie poznacie , nOwy łAd od tyłu ?
- 2 0
-
2021-05-28 21:03
Nie chcę już żadnych zmian
Co za dużo , to niezdrowo
- 6 0
-
2021-05-28 13:48
Wysiłki powinny być skoncentrowane na zapobieganiu a nie leczeniu
Promować aktywny tryb życia, zdrową żywność, czyste środowisko.
Tępić blachosmrody i wszelkiego typu "e" bajki/hulajnogi.- 5 2
-
2021-05-28 09:48
Przez 8 lat rzadów POKowców mielismy tylko zapasc słuzby zdrowia mimo ze rzadzili lekarze jak Kopacz ,Arłukowicz i inni. (2)
U pokowców mamy cała mase lekarzy którzy tylko kompromitują służbę zdrowia jak marszałek koperta któremu się wydaje ze to on rzadzi krajem i to jedno osobowo :)
A obecnie widać ogromne zmiany i to pozytywne dla pacjentów ,ale i dla personelu medycznego który zatrąbią 5 razy więcej niż kiedyś ,ale naturalnie i tak im mało!!Bo raz ze zostali przyzwyczajeni ze obojętnie ile nie dostaną to i tak będą pracować nieudolnie to pluc się o więcej.- 9 24
-
2021-05-28 12:02
zapaść? to jak nazwać to co jest teraz?
czyli Polska w ruinie to zapowiedź twojego guru była.
- 7 0
-
2021-05-28 10:29
dlatego tak ważne jest aby zwiększyć podatki na służbę zdrowia
inaczej nie będzie można kupić głosów wyborców dając 14 emerytury
no i trzeba będzie rzucić sporą część do Torunia bo tuba radiowa napędza głosy
a na koniec TVP i farmy trolli, bez nich obecny rząd miał by może 2% poparcia
dlatego jeszcze raz powtarzam, pieniądze na służbę zdrowia są ważne!- 7 0
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.