• Kino
  • Mapa
  • Ogłoszenia
  • Forum
  • Komunikacja
  • Raport

Na Pomorzu liczba zgłoszeń na badania pod kątem HIV spadła o 40 proc.

Piotr Kallalas
1 grudnia 2021 (artykuł sprzed 2 lat) 
- Badanie w ciąży jest niezwykle istotne, bowiem nawet jeśli przyszła mama jest zakażona HIV, to przy zastosowaniu farmakoterapii u matki w czasie ciąży i u dziecka po porodzie daje to ponad 98 proc. szans na urodzenie zdrowego dziecka - wskazuje dr Maria Jankowska. - Badanie w ciąży jest niezwykle istotne, bowiem nawet jeśli przyszła mama jest zakażona HIV, to przy zastosowaniu farmakoterapii u matki w czasie ciąży i u dziecka po porodzie daje to ponad 98 proc. szans na urodzenie zdrowego dziecka - wskazuje dr Maria Jankowska.

- Z naszych obserwacji wynika, że ok. 70 proc. mężczyzn z grupy MSM regularnie wykonuje testy HIV, a wdrożona terapia znamiennie ogranicza zagrożenie zakażania kolejnych osób. Osoby heteroseksualne często nie myślą o ryzyku zakażenia, nie badają się, uważając, że problem ich nie dotyczy - mówi dr med. Maria Jankowska z Poradni Nabytych Niedoborów Odporności należącej do spółki Szpitale Pomorskie. 1 grudnia obchodzimy Światowy Dzień Walki z AIDS.



Czy badałe(a)ś się kiedyś pod kątem zakażenia wirusem HIV?

Jak wygląda sytuacja epidemiologiczna w przypadku HIV na Pomorzu? Kto zaraża się najczęściej?

Dr med. Maria Jankowska: Wydaje się, że od lat sytuacja epidemiologiczna utrzymuje się na stałym poziomie. W naszym województwie rozpoznajemy około 100 nowych przypadków w skali roku. W ostatnim, pandemicznym czasie obserwujemy tendencję do spadku liczby zgłoszeń na badania w punktach anonimowego testowania rzędu 40 proc. Jest to spowodowane okresowym wyłączeniem działalności punktów z powodu pandemii COVID oraz samym lękiem przed COVID-19. Jeśli chodzi o statystyki w roku 2019, w woj. pomorskim rozpoznano 113 nowych zakażeń HIV, a w 2020 r. - 63, najczęściej HIV jest rozpoznawany u osób w wieku 20-40 lat, częściej u mężczyzn. W ostatnich latach obserwujemy w Europie, i w Polsce również, wzrost liczby przypadków rozpoznawanych w populacji mężczyzn mających seks z mężczyznami (MSM).

Jakie są czynniki ryzyka zakażenia?

Przede wszystkim ryzykowne zachowania seksualne, czyli seks bez zabezpieczeń, duża liczba partnerów seksualnych, stosowanie psychostymulantów podczas seksu, tzw. chemsex, i brak testowania. Z naszych obserwacji wynika, że ok. 70 proc. mężczyzn z grupy MSM regularnie wykonuje testy HIV, a wdrożona terapia znamiennie ogranicza zagrożenie zakażania kolejnych osób. Osoby heteroseksualne często nie myślą o ryzyku zakażenia, nie badają się, uważając, że problem ich nie dotyczy, co prowadzi do wykrycia choroby na późniejszym etapie i stwarza ryzyko nieświadomej transmisji wirusa, jak również ryzyko rozwoju choroby do pełnoobjawowej choroby AIDS, w której istnieje ryzyko zgonu z powodu ciężkich infekcji lub nowotworów związanych z AIDS.

Czy istnieją również inne drogi zakażenia?

Istnieją - zakażenie drogą dożylnej narkomanii, zakażenie matka-dziecko w czasie ciąży i porodu, zakażenie zawodowe. Nowych zakażeń drogą narkomanii dożylnej już nie obserwujemy w populacji polskiej, natomiast bywają tacy pacjenci z grupy imigrantów zza wschodniej granicy. Zakażeń zawodowych też nie obserwujemy, w uzasadnionych przypadkach stosowana jest profilaktyka poekspozycyjna. Odnośnie do zakażenia matka-dziecko - istnieje skuteczna profilaktyka.

Trzeba podkreślić, że obecnie stosowane leki są skuteczne, bezpieczne, dobrze tolerowane i łatwe w stosowaniu. Najczęściej leczenie sprowadza się do przyjmowania raz dziennie 1 lub 2 tabletek. Leczenie ma na celu zahamowanie namnażania się wirusa i zapobieżenie progresji choroby oraz zapobiega zakażaniu kolejnych osób.
Jakie są pierwsze niepokojące objawy choroby?

Często niespecyficzne. Do charakterystycznych objawów zaliczamy utratę wagi, nawracającą grzybicę jamy ustnej, biegunki, wystąpienie półpaśca, zmian w obrazie krwi, takich jak małopłytkowość, anemia, mała liczba białych krwinek. Zawsze powinny być to sygnały wskazujące na konieczność wykonania testu. Trzeba podkreślić, że obecnie stosowane leki są skuteczne, bezpieczne, dobrze tolerowane i łatwe w stosowaniu. Najczęściej leczenie sprowadza się do przyjmowania raz dziennie 1 lub 2 tabletek. Leczenie ma na celu zahamowanie namnażania się wirusa i zapobieżenie progresji choroby oraz zapobiega zakażaniu kolejnych osób. Nie ma rejonizacji leczenia, można leczyć się w każdym z 22 ośrodków referencyjnych leczenia HIV w Polsce.

Czytaj też: Coraz więcej przypadków AIDS. Kokarda ma przypomnieć o testowaniu się

Chcemy sprawdzić, czy jesteśmy zakażeni - dokąd należy się udać?

W naszym regionie funkcjonują dwa anonimowe punkty testowania - Punkt Konsultacyjno-Diagnostyczny przy ul. Smoluchowskiego 18 w Gdańsku i tożsamy punkt przy ul. Huzarskiej 1 w Gdyni. Test ma charakter anonimowego badania krwi (nie podajemy swoich danych wrażliwych). W pierwszej kolejności wykonywany jest test przesiewowy. Informacje o tym wyniku odbieramy następnego dnia. Jeśli wynik jest ujemny, otrzymujemy go do ręki. Jeśli wynik testu przesiewowego okazuje się dodatni, wykonywany jest test potwierdzenia, którego wynik uzyskujemy po dwóch tygodniach (próbki ze wszystkich PKD badane są w jednym laboratorium w kraju). Punkty mają charakter konsultacyjny i podczas spotkania omawia się czynniki ryzyka, czy pacjent był na nie narażony, jak w przyszłości unikać ryzykownych zachowań i czy test wymaga powtórzenia w przyszłości w odniesieniu do konkretnej sytuacji.

Kto jeszcze powinien się testować?

Na pewno kobiety w ciąży i  to dwukrotnie - w I i III trymestrze. W książeczce ciąży jest rubryka "test HIV" i prawie zawsze test jest zalecany przez lekarza prowadzącego ciążę. Wykonanie drugiego badania w trzecim trymestrze jest jednak realizowane już rzadko. Badanie w ciąży jest niezwykle istotne, bowiem nawet jeśli przyszła mama jest zakażona HIV, to przy zastosowaniu farmakoterapii u matki w czasie ciąży i u dziecka po porodzie daje to ponad 98 proc. szans na urodzenie zdrowego dziecka.

Czy często zdarza się, że dodatni wynik nie jest pokłosiem zgłoszenia do punktu z powodu ryzykownych zachowań, a właśnie badaniem przesiewowym w ciąży?

Nie jest to częste zjawisko, ale bywa, że kobieta dowiaduje się o swoim zakażeniu w trakcie tego właśnie badania.

Co dzieje się w sytuacji, gdy u pacjenta jest potwierdzane zakażenie?

Pacjent powinien być skierowany do ośrodka referencyjnego leczenia HIV lub zgłasza się sam, skierowanie nie jest potrzebne. Wykonujemy tu badania poziomu odporności, poziomu wiremii, ocenę wrażliwości wirusa na leki. Według ostatnich wytycznych, zarówno europejskich, jak i polskich, zaleca się jak najszybsze włączenie terapii antyretrowirusowej, która według aktualnego stanu wiedzy jest terapią przewlekłą, stosowaną do końca życia. Warto dodać, że obecnie pacjenci dożywają takiego wieku jak reszta społeczeństwa. Obserwujemy jedynie szybsze starzenie biologiczne - mniej więcej o 10 lat, a także większe tendencje do rozwoju nowotworów niezwiązanych z AIDS w starszym wieku. Kluczowe jest regularne stosowanie leków, co ma też ogromne znaczenie epidemiologiczne, osoba z niewykrywalną wiremią HIV nie zakaża.

Czytaj też: Chorzy "od seksu". Nowa terapia uchroni przed zarażeniem wirusem HIV?

Co ze wsparciem psychologicznym?

Na pewno jest potrzebne, dlatego często sugerujemy wizytę u psychoterapeuty. Badania pokazują, że nawet 20-30 proc. pacjentów potrzebuje takiego wsparcia. Na Pomorzu można się zgłosić do Fundacji Pomorski Dom Nadziei przy ul. Wita Stwosza, która prowadzi wiele działalności związanych z problematyką HIV, w tym program wsparcia psychologicznego dla pacjentów zakażonych. Dużym problemem dla pacjentów bywa obawa przed stygmatyzacją z powodu zakażenia HIV, co relacjonuje wielu chorych, i z tego powodu często nie chcą się identyfikować z grupą wsparcia dla pacjentów HIV i korzystają z innych porad, nie ujawniając swojego statusu HIV. Stygmatyzacja to bardzo szerokie zagadnienie, również dla nas jako społeczeństwa.

Obecnie pacjenci dożywają takiego wieku jak reszta społeczeństwa.
Czy są jeszcze inne działania profilaktyczne?

Jeżeli osoba zdrowa ma wiele ryzykownych kontaktów seksualnych i nie planuje z nich zrezygnować, może zastosować PreP, czyli farmakologiczną profilaktykę przedekspozycyjną. Leki zmniejszają ryzyko zakażenia w znacznym stopniu, do ponad 90 proc., pod warunkiem regularnego ich stosowania. Są ośrodki oferujące profesjonalną opiekę w tym zakresie z pełną diagnostyką przed wdrożeniem PreP, jak też kontrola w trakcie jego stosowania. Te usługi nie są w Polsce refundowane, ale jest projekt objęcia tych działań refundacją. Istnieje także profilaktyka poekspozycyjna PEP. Do takiej profilaktyki kwalifikuje lekarz poradni, w której leczeni są pacjenci zakażeni HIV, albo lekarz Izby Przyjęć Szpitala Zakaźnego lub w wymienionego ośrodka PreP. Wówczas leki należy przyjąć jak najszybciej - maksymalnie do 48 godzin po ekspozycji - i stosować przez około miesiąc.

Czytaj też: Chorzy "od seksu". Nowa terapia uchroni przed zarażeniem wirusem HIV?

Gdzie hospitalizowani są pacjenci w trudnej sytuacji klinicznej?

W oddziałach chorób zakaźnych. Obecnie obserwujemy systemowy, ogólnopolski problem w tym zakresie ze względu na przekształcenie się oddziałów zakaźnych w covidowe, w konsekwencji brakuje miejsc dla pacjentów z innymi chorobami zakaźnymi. Tak dzieje się też w innych placówkach specjalistycznych. Odrębnym problemem jest brak specjalistów chorób zakaźnych w większości regionów w Polsce, kadra starzeje się, nie ma młodych chętnych do tej specjalizacji, choć jest bardzo interesująca, ale niestety mało komercyjna.

Miejsca

Opinie (55) ponad 10 zablokowanych

  • Na Ukrainie jest dużo nosicieli HIV. Przu tak dużym napływie ludzi (6)

    Trzeba, by temat przestał być tabu. Nie chodzi tu o żadna stygmatyzację, ale o fakty. Muszą zmienić swoje podejście dla wspólnego dobra. Podobnie z brakiem szczepień dzieci. Na Ukrainie jest polio, bo zaszczepili tylko 45% dzieci. Trzeba do nich dotrzeć i przeprowadzić akcje zaradcze, bo zacznie, przy milionie ludzi, byc to poważnym problemem.

    • 22 4

    • dlaczego podburzasz do nienawiści ,a Polacy pracujący za granicą to hifa nie mają ? (1)

      • 0 6

      • a co to niby za pobudzanie? Ważna jest profilaktyka

        • 0 0

    • W Polsce pewnie duzo więcej ,co ciebie Ukraina obchodzi

      • 0 0

    • Akurat z Hivem sprawa jest względnie prosta: wierność i brak narkotyków, to rozwiązuje problem zakażenia się.

      • 1 1

    • Skąd polio? (1)

      • 1 3

      • Tam chorują nawet na cholerę.

        • 2 1

  • poradnia ARV Smoluchowskiego (2)

    Stygmatyzacja?! Najwięcej pogardy i braku szacunku dostaję właśnie tam, gdzie powinni pomagać. 2 pielęgniarki, słusznego wieku, traktują pacjentów jak śmieci. Niestety. Mimo, że lekarze działają świetnie, to najczęściej kontakt mamy z tymi paniami. I uwielbiają poniżać i obrażać.

    • 9 0

    • A mnie to wcale nie dziwi. Zakazić hivem się nie da w tramwaju czy sklepie, wymagana jest do tego świadoma i aktywna głupota delikwenta. No więc jak głupich mają traktować? Nie pchać palców między drzwi!

      • 0 6

    • popieram te panie ,bo nie maczaj byle gdzie byle maczać

      • 2 12

  • Kiedy paszporty hivowe ja sie zapytowywuję? (3)

    Oby to covidowo-segregacyjne wariactwo się jak najszybciej skończyło.

    • 23 12

    • Akurat paszporty hivove to nie takie głupie. Masz hiva - nie ma p_erdolenia się.

      • 1 0

    • módl się o zdrowie bo na rozum za póżno (1)

      • 1 5

      • Dla Ciebie na pewno.

        • 3 0

  • Obecnie lepiej miec hiv niz cukrzyce (1)

    Tak dobre sa leki - bierzesz 1 lub 2 tabletki raz dziennie albo zastrzyk raz na miesiac i masz spokoj
    to wszystko
    a cukrzyca? 3 razy dziennie tabletki i uciazliwa dieta, ktorej wiekszosc chorych na cukrzyce nie jest w stanie utrzymac
    cukrzyca bardziej wyniszcza organizm niz hiv

    • 1 1

    • ale prostackie porównanie

      • 0 1

  • (1)

    Umrę to umrę, śmierć jest częścią życia. Kto to zrozumie jest wolny. Strach przed śmiercią wywołuje w nas demony co widać w dzisiejszych czasach.

    • 0 2

    • Tak to prawda ,śmierć jest fajna

      umrzeć to pozytywna rzecz,warto umierać.

      • 1 0

  • Pracodawca powinien mieć prawo pytać (4)

    Czy pracownik jest nosicielem HIV. Robicie wielkie halo z covidem a o śmiertelną chorobę nikt nie pyta.

    • 20 7

    • (1)

      pracodawca powinien miec prawo zajrzec do calej karty pacjenta. nie ma co narazac innych pracownikow jezeli ktos ma np epilepsje albo cukrzyce

      • 0 7

      • Powinien mieć także możliwość wglądu do Twojej karty pacjenta czy czasami nie jesteś chory psychicznie.

        • 3 0

    • Może jeszcze...

      o HPV, kiłę, grzybicę - ludzie co wy jesteście tacy zacofani

      • 7 1

    • HIV nie jest takim celebrytą jak ten drugi ;)

      • 11 1

  • W Afryce dzięki naszemu ,kochanemu papie co został świętym miliony ludzi zmarło na hifa, bo w swoich (1)

    przemówieniach klepał ,że prezerwatywa to diabeł i zło .

    • 2 2

    • a w 84 roku mówił do młodzieży na Westerplatte , (lepiej być niż mieć ) ,a był czy miał ? można w necie

      znależć to przemówienie by mnie sprawdzić czy kłamię

      • 0 0

  • (5)

    Z tekstu wnioskuję, że wirus HIV jest domeną osób homoseksualnych.

    • 25 7

    • (3)

      tak, ale to nie jest wiedza tajemna czy ukrywana. srodowiska homoseksualne zdaja sobie z tego sprawe.

      natomiast osoby heteroseksualne powinny uwazac gdy wchodza w bliskie kontakty z osobami ze wschodu. niestety statystyki mowia ze rosja i ukraina to kraje ktore przoduja w zlych statystykach

      • 19 6

      • przeczytaj treśc napisaną dokładnie ,doktor się wypowiada ,ze osoby hetero seksualne się mało badają

        bo uważają ,ze hif ich nie dotyczy dlatego są takie wyniki ,a co do Ukrainy , to nie twoja sprawa chyba ,ze cieszysz się mąceniem ,

        • 0 0

      • z tobą trzeba unikać kontaktów ,bo głupotą można się twoją zarazić

        • 0 1

      • byle co jesz i byle co piszesz , kończ z kaszanką

        • 0 1

    • Bo takie są fakty teczowce i narkomani to oni są głownym roznosiicielem wirusa

      • 12 10

  • W USA przewidywana srednia zycia osob z hiv jest nawet dluzsza niz zwyklych obywateli... (2)

    Bo osoby z hiv sa gruntownie badane co 6 miesiecy i maja to za free - placi za to rzad poprzez specjalne programy + rozne fundacje

    Poza tym leki sa coraz lepsze - teraz w formie zastrzykow raz w miesiacu
    niedlugo raz na kwartal a docelowo raz na 6 miesiecy podczas badania, przychodzisz na badanie kontrolne, dostajesz zastrzyk i masz spokoj na 6 miesiecy

    • 0 2

    • przeczytaj początek swojego tekstu , zero logiki ,że co ,że jak ktoś ma hifa to dłużej życje od tego co go nie ma (1)

      • 0 1

      • W USA uslugi medyczne sa luksusem sa cholernie drogie

        Dlatego wielu Amerykanow boi sie chodzic do lekarza badac aby nie pojsc z torbami

        Osoby z hiv badaja sie gruntownie za free co 6 miesiecy placi za to rzad i fundacje
        Inne choroby maja wykrywane na wczesniejszym etapie i szybko wdrazane leczenie

        • 2 0

  • fajno doktor mówi ,że osoby hetero seksualne się nie badają, bo myslą ,ze ich to nie dotyczy

    • 0 0

1

alert Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.

Wydarzenia

Ratuję, bo kocham i potrzebuję

warsztaty

Slow Space by PUMA

20 zł
warsztaty, spotkanie, konsultacje, joga

Akcja Biustowniczki

badania, konsultacje

Najczęściej czytane