Astma jest przewlekłą chorobą zapalną. Jednak odpowiednio wcześnie rozpoznana nie jest przeszkodą w prowadzeniu normalnego trybu życia. O astmie i o tym co robić, aby choroba nie przeszkadzała nam w codziennym funkcjonowaniu opowie
dr Marek Niedoszytko z Kliniki Alergologii
Akademii Medycznej w Gdańsku.
-
Astma to inaczej inaczej przewlekle zapalenie dróg oddechowych, często wywołane pyłkami lub innymi alergenami, ale zdarzają się chorzy u których choroba nie ma podłoża alergicznego - mówi Marek Niedoszytko. -
W trakcie kuracji należy przyjmować leki przeciwzapalne. A najsilniejszymi i najczęściej stosowanymi lekami przeciwzapalnymi w astmie są sterydy wziewne.
W wielu badaniach wykazano, że im częściej leczy się chorych sterydami wziewnymi, tym mniejsza jest śmiertelność z powodu astmy.
-
Niestety, w Polsce panuje prawdziwa "sterydofobia" - wyjaśnia Marek Niedoszytko. -
A prawda jest taka, że to najskuteczniejsze leki w leczenia astmy, łagodzące przebieg choroby.
Astma może mieć przebieg od bardzo łagodnego do ciężkiego. Śmiertelność przy tej chorobie nie jest wysoka, jednak największe zagrożenie życia występuje u tych tóre mają nasilone napady astmy, pomimo łagodnego przebiegu choroby pomiędzy napadami.
-
Wyróżniamy dwie grypy chorych na astmę, którą trudno kontrolować - mówi Marek Niedoszytko. -
Pierwszą grupę stanowią chorzy, którzy mają astmę ciężką: biorą dużo leków i są często hospitalizowani. Druga grupa to chorzy na astmę o bardzo chwiejnym przebiegu. Wygląda to tak, że chory ma niewielkie objawy choroby i nie są one zbyt częste. Jeśli jednak spotka się z jakimś silnym alergenem, wówczas może wystąpić u niego napad duszności, który nie zawsze ustępi po lekach. Często też bywa tak, że z powodu rzadkich napadów choroby pacjent nie zawsze ma przy sobie leki. W naszym województwie na astmę umiera rocznie koło 50 - 60 osób, z czego ok. 75% w domu. Dzieje się tak najczęściej dlatego, gdyż chorzy nie zdają sobie sprawy z ciężkości choroby i albo nie przyjmują leków, albo przyjmują je nieprawidłowo. Dlatego tak ważna jest edukacja chorego - co robimy np. w działającej przy Klinice szkole dla chorych na astmę oskrzelową - aby pacjent wiedział jakie są objawy choroby, jak sobie radzić w przypadku jej zaostrzenia oraz aby przyjmował najlepsze dla niego leki przeciwzapalne.
Astma dotyczy wszystkich grup wiekowych. Objawy, które mogą zwiastować chorobę to: kaszel, świsty i duszności, które nasilają się po kontakcie z alergenem oraz duszności i kaszel po wysiłku fizycznym.
-
Większość rodzajów astmy to tzw. astma atopowa - mówi Marek Niedoszytko. -
Czyli pacjenci mają objawy chorób atopowych typu: alergicznego nieżytu nosa i spojówek lub atopowe zapalenie skóry. Często też podczas wywiadu lekarskiego okazuje się, że takie objawy występowały u nich w dzieciństwie. Takie osoby są zwykle bardziej narażone na to, że w późniejszym wieku rozwinie się u nich astma. W medycynie mamy nawet takie określenie jak marsz alergiczny, tzn. przejście od atopowego zapalenia skóry do astmy oskrzelowej. U sporej grupy dzieci cierpiących na atopowe zapalenie skóry w wieku niemowlęcym rozwija się bowiem w wieku późniejszym astma oskrzelowa lub alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa. Czasem obie choroby występują razem.
Objawy astmy są najczęściej bardzo podobne. Duszność, świsty albo kaszel pojawiają się bardzo często nad ranem, ok. godziny 5 - 6, a także po kontakcie z alergenem. Duszność w astmie jest napadowa, a chory pomiędzy napadami duszności czuje się zupełnie normalnie.
-
Jeśli zauważymy u siebie lub u bliskiego wspomniane objawy, wówczas należy niezwłocznie udać się do lekarza - mówi Marek Niedoszytko. -
Mogą to także być objawy innych chorób, w związku z tym najpierw po poradę udajemy się do lekarza pierwszego kontaktu. Jeśli lekarz zdiagnozuje astmę, wówczas należy udać się do alergologa lub pneumonologa, który wykona badania czynnościowe płuc lub badania alergologiczne oraz zaleci odpowiednie leczenie.
Są chorzy, którzy od początku mają astmę ciężką i jej leczenie idzie źle. Na całe szczęście u większości chorych odpowiednio leczonych nie ma żadnych przeciwwskazań do prowadzenia normalnego trybu życia.
-
Są takie typy wysiłków, które są szczególnie polecane, żeby nie powiedzieć zalecane podczas choroby - wyjaśnia Marek Niedoszytko. -
Są to przede wszystkim pływanie i jazda na rowerze. Ale nie ma potrezby zakładać, że jakaś dziedzina życia czy dyscyplina sportowa będą dla nas nieodpowiednie. Można mnożyć przykłady sportowców, którzy osiągają sukcesy w różnych dziedzinach sportu, pomimo że choruja na astmę. Większość chorych, dzięki odpowiedniemu leczeniu może żyć normalnie.
Liczba chorych na całym świecie wzrasta. Chorzy na astmę stanowią od kilku procent populacji w krajach rozwijających się do 30% w krajach anglosaskich.
-
My jesteśmy mniej więcej po środku - mówi Marek Niedoszytko. -
Zachorowalność rośnie m. in. przez coraz bardziej sterylne środowisko w którym żyjemy, bo zbyt duża czystość sprzyja rozwojowi alergii, a co za tym idzie astmy.
Chory musi pamiętać, że ma możliwość modyfikowania przebiegu choroby i leczenia, w zależności od tego, na jakie alergeny jest narażony.
-
Uczymy tego w szkole dla chorych na astmę oskrzelową - mówi Marek Niedoszytko. -
Naszym celem jest nauczenie chorego umiejęnej kontroli astmy po to, aby mógł spokojnie żyć - bez strachu i obaw, że w krytycznym momencie nie będzie wiedział jak sobie pomóc.
Wszystkich
dorosłych zainteresowanych uczestnictwem w
Szkole dla chorych na astmę przy Klinice Alergologii Akademii Medycznej w Gdańsku, tel. (058)349-16-25, e-mail: klinika.alergologii@amg.gda.pl, zapraszamy na zajecia od września. Wizyta w szkole jest nieodpłatna, nie jest również wymagane zaświadczenie ani skierowanie lekarskie.
Rodzice
dzieci chorych na astmę lub alergię mogą uzyskać pomoc w
Gdańskim Towarzystwie Pomocy Dzieciom Chorym Na Astmę i Alergię, mieszczącym się przy Specjalistycznym Zespole Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Gdańsku Oliwie, ul. Polanki 119, tel. Zajęcia ruszą ponownie po wakacyjnej przerwie.
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii. 
Filmy