Objawy jaskry, choroby oczu prowadzącej nawet do utraty wzroku, wcześnie zauważone mogą być skutecznie powstrzymane. Jednak by w Trójmieście dostać się na wizytę do Poradni Okulistycznej, w niektórych wypadkach trzeba zaczekać nawet do przyszłego roku.
nie, bo nie mam żadnych problemów ze wzrokiem
11%
nie, ale raz na jakiś czas idę sprawdzić, czy wszystko ok
12%
tak, ale tylko dlatego, że mam wadę wzroku, która tego wymaga
52%
staram się, odkąd wiem, jak zdradliwe bywają choroby oczu
25%
W przebiegu jaskry nadmierne ciśnienie wewnątrz gałki ocznej prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia nerwu wzrokowego, czego konsekwencją może być znaczne pogorszenie, a nawet utrata wzroku. Leczenie polega na zmniejszeniu ciśnienia śródgałkowego, ale jego przebieg musi ustalić lekarz.
- Jaskra jest chorobą oczu prowadzącą do postępujących i nieodwracalnych zmian nerwu wzrokowego i komórek zwojowych siatkówki. Włączenie odpowiedniego leczenia ma za zadanie zatrzymać postęp choroby, nie cofa jednak zmian już dokonanych - mówi prof. dr hab. med.
Krystyna Raczyńska, kierownik Katedry i Kliniki Okulistyki Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego.
Dlatego tak ważna jest wczesna diagnoza. By postawić podejrzenie jaskry lub zakwalifikować pacjenta do grupy ryzyka wystarczy wykonać badanie ciśnienia śródgałkowego.
Jeśli chcemy skorzystać z
refundowanych wizyt u specjalisty, lekarz pierwszego kontaktu musi wystawić nam skierowanie.
Na wizytę czekać będziemy od kilkunastu dni, a w niektórych miejscach nawet ponad rok. Szukając placówki, w której czas oczekiwania jest najkrótszy, możemy skorzystać z
informatora na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia. Informacje warto potwierdzić i osobiście zadzwonić do placówki. Kiedy już przyjdzie nasza kolej, a lekarz skieruje nas na dodatkowe badania, czasy oczekiwania mocno się skracają.
Czy czekanie niesie ze sobą ryzyko, zależy od nasilenia dolegliwości.
- W przypadku gdy u pacjenta wystąpią objawy ostrego ataku jaskry pod postacią silnego bólu oka i głowy, nudności, wymiotów, spadku ostrości wzroku powinien on w trybie pilnym zgłosić się do szpitalnego oddziału ratunkowego, gdzie otrzyma specjalistyczną pomoc - radzi prof. Krystyna Raczyńska. -
W przypadku, gdy pacjent odczuwa niewielkie, okresowe dolegliwości, wizyta okulistyczna powinna odbyć się w trybie planowym. Jeżeli objawy są nasilone, niepokoją chorego a wywiad rodzinny w kierunku jaskry jest dodatni, warto rozważyć nieco szybszy tryb konsultacji np. w gabinecie prywatnym.Kiedy czas nagli i nie możemy pozwolić sobie na utknięcie w wielomiesięcznej kolejce do specjalisty, możemy skorzystać z
usług prywatnych gabinetów.
- We wstępnej diagnostyce jaskry należy wykonać kilka badań: podstawowe badanie okulistyczne z ostrością widzenia, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego, ocenę odcinka przedniego w lampie szczelinowej, gonioskopię, dno oka (koszt od 80 zł), pachymetrię czyli pomiar grubości rogówki (koszt ok. 30 zł), pole widzenia (koszt od 50 zł), OCT czyli optyczną koherentną tomografię pozwalającą ocenić stan nerwów wzrokowych (koszt od 120 zł), ew. zamiennie Gdx i HRT - wymienia lek. med.
Katarzyna Jaglak, specjalista chorób oczu z Gdańska.
Korzystając z refundacji Narodowego Funduszu Zdrowia możemy wykonać m.in. badanie kąta przesączania, GDX, OCT, tonometrię , pachymetrię, USG oka, perymetrię czy HRT.
- Zarówno w diagnostyce, jak i leczeniu jaskry, o zastosowaniu konkretnej procedury decyduje lekarz - mówi
Mariusz Szymański, rzecznik Pomorskiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia.
Leczenie jaskry najczęściej wiąże się ze stosowaniem kropli do oczu. Od lat stosuje się w zabiegach także laser argonowy lub neodymowy.
- Pacjentów poddaje się także zabiegom operacyjnym, takim jak trabekuloplastyka, wiskokanaloplastyka i operacje przetokowe z zastawkami odprowadzającymi płyn - mówi prof. Krystyna Raczyńska. -
Obecnie jedna z firm farmaceutycznych jest na etapie prowadzenia badań klinicznych nad zastosowaniem leku przeciwjaskrowego w postaci implantu. Terapia ta zwalniałaby pacjenta z konieczności regularnej, codziennej aplikacji kropli ocznych. Spore nadzieje wiąże się także z chirurgią nieinwazyjną, nanotechnologią oraz endoskopową laseroterapią celowanych miejsc.Wiskokanaloplastyka i operacje przetokowe z zastawkami odprowadzającymi płyn są refundowane przez NFZ w skali kraju w lecznictwie szpitalnym, zaś trabekuloplastyka w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej, w ramach umów z NFZ jest również wykonywana w Polsce endoskopowa cyklofotokoagulacja (ECP).
- NFZ nie kontraktuje pojedynczych procedur, a jedynie pewne grupy zabiegów - mówi Mariusz Szymański. -
Na stronach NFZ publikowane są informacje dotyczące kolejek oczekujących na zabiegi z uwzględnieniem najbliższego możliwego terminu przyjęcia pacjenta. Nie ma jednak tak bardzo szczegółowych informacji, jak czas oczekiwania na procedury.Jeśli chcemy sprawdzić orientacyjny czas oczekiwania na zabieg w lecznictwie szpitalnym, na stronie
kolejki.nfz.gov.pl zaznaczamy opcję "szpitale", w rubryce "jakiego świadczenia szukasz" wybieramy "oddział okulistyczny", zaznaczamy odpowiednie województwo i miasto, a system podaje nam listę placówek z datami. Wynika z niej, że pacjent w stanie stabilnym np. w Uniwersyteckim Centrum Klinicznym w Gdańsku na przyjęcie na oddział okulistyczny zaczeka do września 2015 r., a Szpital im. Mikołaja Kopernika nie przyjmie go przed sierpniem 2016 r. W pilnych przypadkach czasy oczekiwania skracają się nawet do dni.
Trzeba jednak pamiętać, że szczegółowe informacje na temat rodzaju zabiegów wykonywanych przez daną placówkę uzyskamy kontaktując się z nią bezpośrednio.
Skuteczność nowych metod jest o tyle ważna, że pacjenci z jaskrą muszą już do końca życia pozostawać pod opieką okulisty i poddawać się regularnym badaniom. Endoskopowa laseroterapia dotarła już do Polski, ale w województwie pomorskim nie ma jeszcze ośrodka, który ją stosuje. Nawet pacjenci, których poddano operacji, wymagają badań kontrolnych.
Wciąż nieznane są przyczyny tej choroby. Naukowcy wskazują wśród nich m.in. miażdżycę, urazy gałki ocznej, a nawet podłoże genetyczne, co sprawia, że na jaskrę chorują nawet dzieci. Ponieważ profilaktyczne badania pomagają wykryć ją przypadkiem, zanim choremu zaczną dokuczać charakterystyczne objawy, warto poddawać się im regularnie.
Objawy jaskry, które powinny skłonić nas do wizyty u specjalisty:
- ostry i kłujący ból oka - przeszywający i dochodzący aż do podstawy czaszki
- migrena
- niewyraźne widzenie
- zmniejszenie pola widzenia
- nudności i wymioty, zazwyczaj towarzyszące migrenie
Ostry atak jaskry - jeśli wystąpią u ciebie te objawy natychmiast się do szpitala:
- bardzo silny ból oka w połączeniu z mdłościami i wymiotami
- nagły spadek ostrości widzenia, "zamglenie" obrazu
- tęczowe koła widziane wokół źródeł światła
- rozszerzona źrenica
- zaczerwieniona lub sina gałka oczna
- uczucie, że gałka oczna jest wyjątkowo twarda
Ostry atak jaskry w ciągu kilku godzin może doprowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia nerwu wzrokowego - nie zlekceważ objawów.
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii. 
Filmy