NFZ karze przychodnie za teleporady. Trzy poradnie bez kontraktu

Piotr Kallalas

28 czerwca 2021 (artykuł sprzed 2 lat)

Opinie (61)

Ministerstwo Zdrowia zdecydowało się piętnować przychodnie Podstawowej Opieki Zdrowotnej, które realizują zbyt dużo porad w formie zdalnej. W gronie takich placówek medycznych są już trzy ośrodki z Trójmiasta, z którymi płatnik zamierza rozwiązać kontrakt. Co dalej z pacjentami?

Szukasz lekarza? Sprawdź przychodnie i poradnie lekarskie w Trójmieście

Czy uważasz, że karanie w ten sposób przychodni POZ to dobry pomysł?

tak, obecnie bardzo trudno umówić się na wizytę w gabinecie tak, natomiast charakter świadczeń powinien być precyzyjnie zdefiniowany nie, jest to element negocjacji z gabinetami, którym kończą się kontrakty nie, taki krok ograniczy stosowanie teleporad, stanowiących obecnie ważne narzędzie systemu

Minister Adam Niedzielski zapowiedział, że nie przedłuży kontraktów z przychodniami POZ, które w 90 proc. stosują teleporady:

- Nie jest to akceptowana przeze mnie forma opieki nad pacjentem - argumentował w ubiegłym tygodniu szef resortu zdrowia.
Na ogólnopolskiej "czarnej liście" znalazło się 70 przychodni z całego kraju, natomiast na Pomorzu NFZ zdecydował się nie przedłużyć kontraktu siedmiu placówkom. Spośród trójmiejskich podmiotów w zestawieniu ośrodków blokowanych przez NFZ znalazły się: Przychodnia Orłowo w Gdyni, Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Jedynka" i Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej "Marmed" w Sopocie.

- W przypadku tych właśnie placówek 9 na 10 pacjentów nie miało bezpośredniego kontaktu ze swoim lekarzem rodzinnym. Ten poziom nie mógł zagwarantować bezpieczeństwa i właściwej opieki nad pacjentem - informuje Monika Kierat, z Pomorskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ. - Chcemy podkreślić, że pacjenci tych poradni nie zostaną bez opieki. Od 1 lipca będą mogli skorzystać ze świadczeń medycznych w najbliższych poradniach POZ w swoim miejscu zamieszkania, w sąsiedniej gminie lub w swoim powiecie.
Wszystkie adresy sąsiednich przychodni i innych placówek medycznych - w tym szpitali - znajdują się na stronie płatnika.

@NFZ_gov_pl będzie mógł rozwiązać w trybie natychmiastowym umowę ze świadczeniodawcą, u którego udział teleporad przekroczy 90%.#wInteresiePacjenta pic.twitter.com/FFQRRlrrwj
- Ministerstwo Zdrowia (@MZ_GOV_PL) June 23, 2021

- Pacjenci przychodni POZ, których umowy wygasną, mogą złożyć deklarację wyboru w innej placówce - powiedział Adam Niedzielski.
Czytaj też: Przychodnie dostaną więcej pieniędzy po zredukowaniu teleporad?

Troska o pacjenta czy przedmiot negocjacji?

Temat karania przychodni POZ wypłynął na kilka dni przed wygaśnięciem umów z ośrodkami medycyny rodzinnej. Przez ten czas trwały negocjacje dotyczące warunków kontraktów na kolejny okres rozliczeniowy.

Wreszcie dopiero w poniedziałek Porozumienie Zielonogórskie, które prowadziło rozmowy z płatnikiem, ogłosiło, że udało się osiągnąć konsensus. Umowy mają zostać przedłużone na kolejne 18 miesięcy. Okazuje się jednak, że Narodowy Fundusz Zdrowia jeszcze raz zbada sprawy placówek POZ, w których realizowano powyżej 90 proc. zdalnych konsultacji.

- Jednym z warunków stawianych przez Porozumienie Zielonogórskie było wycofanie się z zapowiedzianego przez ministra zdrowia karania podmiotów POZ za dużą liczbę teleporad rozwiązaniem umowy. W dokumencie kończącym negocjacje zapisano, że NFZ po weryfikacji sprawozdawczości przywróci tym podmiotom możliwość pracy w ramach umowy z funduszem - informuje Monika Kowalska z Porozumienia Zielonogórskiego. - Ponadto NFZ wycofa się z planowanych od września br. nowych zasad finansowania POZ, w zależności od udzielonych teleporad. Jeden z punktów porozumienia dotyczy walki z pandemią. Prezes NFZ zobowiązał się do wystąpienia do ministra zdrowia o wdrożenie systemu motywującego dla lekarzy POZ związanego z poprawą poziomu wyszczepialności przeciwko COVID-19.

NFZ jeszcze raz sprawdzi przychodnie

Wszystko wskazuje więc, że dojdzie do dodatkowej weryfikacji placówek, ponieważ strona PZ sugerowała, że zawyżone dane dotyczące skali prowadzonych teleporad mogą mieć związek z błędami w sprawozdaniach.

- Pan minister zgodził się, abyśmy jeszcze raz przyjrzeli się tym kilkudziesięciu placówkom, które oparły swoje funkcjonowanie wyłącznie na teleporadach - powiedział podczas poniedziałkowej konferencji Filip Nowak, p.o. prezesa NFZ.
Cały czas czekamy na komentarz Narodowego Funduszu Zdrowia w sprawie systemu finansowania, bowiem jeszcze w piątek płatnik ogłaszał nowe zasady opierające się na medianie udziału teleporad w stosunku do ogólnej liczby świadczeń.

- NFZ co miesiąc będzie publikował informacje o odsetku teleporad we wszystkich poradach POZ (za poprzedni miesiąc), łącznie z medianą ich udziału we wszystkich poradach POZ w Polsce. Poradnie, które przekroczą ten próg 1,5-krotnie w miesiącu, otrzymają niższe wynagrodzenie. Na wyższe wynagrodzenie mogą liczyć placówki, w których udział porad zdalnych będzie dwukrotnie niższy niż próg wskazany przez NFZ w danym miesiącu, obliczony w skali kraju - wskazywali przedstawiciele NFZ.

Będzie reforma POZ

Porozumienie ze stroną lekarzy rodzinnych potwierdził również minister Adam Niedzielski, który zapowiedział dziś reformę systemu POZ. Ma ona opierać się na trzech filarach: zmianie systemu finansowania i odejściu od stawki kapitacyjnej, zwiększeniu oferty badań na poziomie POZ i opracowaniu wskaźników jakościowych pracy.

- Bardzo cieszę się, że osiągnęliśmy kompromis. Oznacza to zapewnienie stabilności na poziomie Podstawowej Opieki Medycznej. W negocjacjach najważniejsze znaczenie miało nie finansowanie, a potrzeba fundamentalnej zmiany i przeformułowanie funkcjonowania POZ - wskazał dziś minister zdrowia.

Piotr Kallalasp.kallalas@trojmiasto.pl

Miejsca

Przychodnia Orłowo Gdynia, Wrocławska 54
NZOZ Jedynka Sopot, Oskara Kolberga 7
NFZ Sala Obsługi Klientów Gdańsk, Podwale Staromiejskie 69

Opinie wybrane

Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2021-06-28 14:55

"Minister Adam Niedzielski zapowiedział, że nie przedłuży kontraktów z przychodniami POZ, które w 90 proc. stosują teleporady" (2)

powiedział koles który sam przymknął ten system czyniac go niedrożnym i który nadal utrzymuje obostrzenia pomimo braku ich sensu. nie wiem, kręci go to ???

2 lata
- 105 22
Twoja opinia

Zmień treść

powiedział koles który sam przymknął ten system czyniac go niedrożnym i który nadal utrzymuje obostrzenia pomimo braku ich sensu. nie wiem, kręci go to ???
Regulamin dodawania opinii
- Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
  2021-06-29 09:15
  
  dr z Nowogrodzkiej akceptował mająć do dyspozycji szpital MSWiA
  
  ćwok jude bez +
  2 lata
  - 0 0
  Twoja opinia
  
  Zmień treść
  
  Regulamin dodawania opinii
- Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
  2021-06-28 15:40
  
  no właśnie co jest tu przyczyną a co skutkiem :-D
  
  służbom, urzędnikom itp nie trzeba było dwa razy powtarzać, żeby się zamknęli i odgrodzili od reszty świata, co to to to nie. Po prostu niektórzy posłuchali mniej a niektórzy więcej - dla nich to taka piękna ta pandemia że aż żal byłoby ją kończyć
  
  2 lata
  - 20 0
  Twoja opinia
  
  Zmień treść
  
  służbom, urzędnikom itp nie trzeba było dwa razy powtarzać, żeby się zamknęli i odgrodzili od reszty świata, co to to to nie. Po prostu niektórzy posłuchali mniej a niektórzy więcej - dla nich to taka piękna ta pandemia że aż żal byłoby ją kończyć
  Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2021-06-29 11:58

Teleporada powinna byc dla tych co chca ja miec

Nie wszyscy mają czas stać w przychodni. I nie wszystkie choroby wymagają przebadania. Oczywiście podstawa powinna być wizyta.

2 lata
- 19 0
Twoja opinia

Zmień treść

Nie wszyscy mają czas stać w przychodni. I nie wszystkie choroby wymagają przebadania. Oczywiście podstawa powinna być wizyta.
Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2021-06-28 20:26

(4)

A ile z tych teleporad nigdy nie odbyłoby się w formie wizyty na miejscu? Ja do lekarze nie lubię chodzić ("bo uważam że nie") ale z teleporady korzystam chętnie. I za to ktoś jest karany?

2 lata
- 23 27
Twoja opinia

Zmień treść

A ile z tych teleporad nigdy nie odbyłoby się w formie wizyty na miejscu? Ja do lekarze nie lubię chodzić ("bo uważam że nie") ale z teleporady korzystam chętnie. I za to ktoś jest karany?
Regulamin dodawania opinii
- Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
  2021-06-28 22:48
  
  nie za to pacjent ma wybor a tu chodzi o brak wyboru i praktycznie same teleporady, online to mozna recepte przedluzyc a nie sie leczyc
  
  mm
  2 lata
  - 1 1
  Twoja opinia
  
  Zmień treść
  
  nie za to pacjent ma wybor a tu chodzi o brak wyboru i praktycznie same teleporady, online to mozna recepte przedluzyc a nie sie leczyc
  Regulamin dodawania opinii
- Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
  2021-06-28 22:45
  
  a ja chcę iść na usg, a nie tele usg (2)
  
  ale nie ma wolych terminów, chyba że sobie zapłacę
  
  2 lata
  - 4 2
  Twoja opinia
  
  Zmień treść
  
  ale nie ma wolych terminów, chyba że sobie zapłacę
  Regulamin dodawania opinii
  - Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
    2021-06-28 23:45
    
    (1)
    
    tylko, że nie chodzi o twoje usg, a o wizyty, które mogą się spokojnie odbywać przez telefon; większość pacjentów i tak przychodzi po receptę albo zwolnienie
    
    2 lata
    
    3 1
    
    Twoja opinia
    
    Zmień treść
    
    tylko, że nie chodzi o twoje usg, a o wizyty, które mogą się spokojnie odbywać przez telefon; większość pacjentów i tak przychodzi po receptę albo zwolnienie
    Regulamin dodawania opinii
    - Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
      
      2021-06-29 15:42
      
      w mojej przychodni po receptę to wysyłasz maila
      
      ale to na leki, które bierze się w trybie ciągłym ... a jak źle się czujesz to chyba żeby lekarz zobaczył co się dzieje, niekoniecznie przez kamerę w laptopie ... druga rzecz to co piszesz to zwolnienia - teleporady to właśnie elegancji sposób na wyciąganie lewych zwolnień, nie trzeba się martwić że lekarz zauważy że ściemniasz
      
      2 lata
      
      1 0
      
      Twoja opinia
      
      Zmień treść
      
      ale to na leki, które bierze się w trybie ciągłym ... a jak źle się czujesz to chyba żeby lekarz zobaczył co się dzieje, niekoniecznie przez kamerę w laptopie ... druga rzecz to co piszesz to zwolnienia - teleporady to właśnie elegancji sposób na wyciąganie lewych zwolnień, nie trzeba się martwić że lekarz zauważy że ściemniasz
      Regulamin dodawania opinii