Depresja poporodowa? Teraz ciąże będą pod specjalnym nadzorem

Wioleta Stolarska

14 kwietnia 2018 (artykuł sprzed 6 lat)

Opinie (109)

Hormony obwiniane są o większość ciążowych dolegliwości, w tym smutek i zmęczenie.

Ministerstwo Zdrowia ogłosiło nowe standardy opieki okołoporodowej. Jedną z ważniejszych zmian jest kwestia stanu psychicznego ciężarnej, która nabierze w końcu większego znaczenia. Wprowadzone zostanie badanie, które pomoże lekarzowi czy położnej wykryć nieprawidłowości prowadzące do depresji - będzie wykonywane dwa razy w trakcie ciąży i podczas wizyty położnej po porodzie.

Przechodziłaś depresję w trakcie ciąży lub po porodzie?

tak, ale tylko w trakcie ciąży tak, ale tylko po porodzie tak, w czasie ciąży i po porodzie raczej nie, miałam zmienne nastroje i obniżone samopoczucie, ale nie korzystałam z pomocy psychologa nie, nigdy nie miałam depresji

Nowe założenia standardów opieki okołoporodowej mają być swoistym kodeksem praw pacjentek, tak aby kobiety wiedziały, co im przysługuje w trakcie porodu i po nim. Zmiany mają wejść w życie 1 stycznia 2019 roku. Jedną z ważniejszych kwestii, jakie się pojawiły jest stan psychiczny ciężarnej - w końcu stał się ważny.

Badanie w trakcie ciąży i po porodzie

Wprowadzone zostanie narzędzie do badania depresji, czyli tzw. skala Becka. To 21 pytań wielokrotnego wyboru dotyczących m.in. kwestii odczuwania przyjemności i smutku, samooceny, poczucia winy, zainteresowania światem zewnętrznym, myśli samobójczych. Każda kobieta będzie miała trzy takie badania: w I trymetrze ciąży, w III trymestrze na miesiąc przed porodem, oraz miesiąc po porodzie (trzecie badanie wykonane będzie w czasie wizyty patronażowej położnej).

Test będzie zlecał lekarz prowadzący ciążę i w zależności od wyniku będzie zobowiązany skierować pacjentkę do psychiatry. Choć kobieta nie będzie miała obowiązku stawić się u specjalisty, da jej to wiedzę o jej stanie. Według ekspertów to duży przełom w podejściu do depresji poporodowej w Polsce.

- To bardzo dobry krok, który przybliży standardy opieki okołoporodowej do tych, które panują na świecie. Okres ciąży i porodu to okres zmian, które powodują, że kondycja psychiczna kobiety jest zagrożona, co niestety później może odbić się na więzi z dzieckiem, relacjach rodzicielskich - mówi Katarzyna Wieczorek, psycholog i psychoterapeuta z Fundacji Wspierania Rodzin Przystań.

Okres ciąży i porodu to zmiany, które powodują, że kondycja psychiczna kobiety jest zagrożona, co niestety później może odbić się na więzi z dzieckiem, relacjach rodzicielskich.

Zamiast cieszyć się z narodzin dziecka odczuwają smutek lub silny lęk

Jak podkreśla Katarzyna Wojciechowska, psycholog, I trymestr ciąży jest dość trudnym okresem dla kobiety, większość pań nie czuje się dobrze, są bardzo zmęczone, a częste mdłości nie sprzyjają dobremu samopoczuciu. Jest to jednak normalne zjawisko, które powinno ustąpić po około 12. tygodniu ciąży. Z kolei ostatni trymestr ciąży to czas przygotowywania się na narodziny dziecka: kompletowanie wyprawki, załatwianie spraw, na które po porodzie może nie być czasu. Niemniej w każdym z tych okresów mogą pojawić się objawy depresji, która bez odpowiedniego leczenia może być niebezpieczna dla zdrowia, a nawet życia kobiety i dziecka.

- Coraz więcej kobiet zgłasza się do psychologa bądź psychiatry będąc jeszcze w ciąży. Martwi je ich złe samopoczucie, to, że zamiast cieszyć się z narodzin dziecka odczuwają smutek lub silny lęk. Kobiety zastanawiają się, czy "coś jest z nimi nie w porządku", mają myśli, że być może nie nadają się do roli matki, same wpędzają się w błędne koło negatywnego myślenia, mają olbrzymie poczucie winy, co może prowadzić do epizodu depresji. Dodatkowo presja społeczeństwa również odgrywa dużą rolę - przyszłe mamy mają być piękne, zdrowe, wypoczęte, a po porodzie błyskawicznie dojść do formy. Pacjentki obawiają się, że nie będą w stanie sprostać nowym wyzwaniom, czują się gorsze i nie widzą dla siebie rozwiązania trudnej sytuacji. Oczywiście nie dotyczy to wszystkich kobiet, najczęściej pacjentki, u których występują wyżej wymienione objawy, już przed ciążą mogły mieć problemy ze zdrowiem psychicznym, zaburzenia osobowości itp. - dodaje.

Hormony obwiniane o większość ciążowych dolegliwości, w tym smutek i zmęczenie

W trakcie ciąży kobieta odczuwa ogromny niepokój związany z macierzyństwem. U wielu z nich pojawia się bezsenność, przyspieszony puls, rozkojarzenie, uczucie ciągłego smutku. Jak opowiada Anna Bulczak ze Szkoły Rodzenia Zaufaj Położnej, po porodzie mamy często płaczą, nie chcą dopuścić innych do opieki nad dzieckiem lub opieka przerasta je na tyle, że nie chcą się angażować. Kobiety przestają panować nad emocjami, stają się apatyczne.

- Najtrudniejsze jest rozpoznanie depresji w ciąży ze względu na hormony obwiniane za większość ciążowych dolegliwości, w tym smutek i zmęczenie. Kluczowa jest rozmowa. Po porodzie trzeba się skoncentrować na słuchaniu - jakie są matki potrzeby, co ją najbardziej niepokoi, dlaczego czuje niepokój - wyjaśnia.

Na każdym etapie ciąży mogą pojawić się inne obawy czy problemy wynikające ze zmian, dlatego już wtedy warto zapobiegać depresji.

"Depresja poporodowa jest możliwa i należy o tym mówić głośno"

- Patrząc z perspektywy położnej, ale i matki 3-latka uważam, że tak, te badania są bardzo potrzebne. Przede wszystkim przyczynią się one do podnoszenia świadomości kobiet - tak, depresja porodowa jest możliwa i należy o tym mówić głośno. Kobiety czują lęk przed nową rolą, w jakiej się znajdą - będą odpowiedzialne za małego człowieka. Jednocześnie nikt nie chce mówić o tym niepokoju głośno ze względu na wstyd - przecież spodziewamy się upragnionego dziecka. Kobiety lubią siebie nawzajem oceniać - kto jest lepszy. Ta mama, która karmi piersią, ta, która urodziła naturalnie, ta, która karmi dziecko ze słoiczka czy ta, co gotuje sama. Niestety matki czują presję - mają być idealne. Biorąc pod uwagę, że kobiety decydują się na macierzyństwo dosyć późno, przed pojawieniem się dziecka ich życie osiągnęło już pewną stabilizację - społeczną i ekonomiczną. Pojawienie się dziecka zmienia wszystko: relacje damsko-męskie, postrzeganie samej siebie, status społeczny - przekonuje Anna Bulczak.
Na każdym etapie ciąży mogą pojawić się inne obawy czy problemy wynikające ze zmian, dlatego już wtedy warto zapobiegać depresji. Według Katarzyny Wojciechowskiej diagnoza w kierunku depresji nie powinna nikomu zaszkodzić, a może pomóc tym pacjentkom, które nie wiedziały, do kogo zgłosić się ze swoimi problemami. Ważne jest jednak, aby kobiety miały zapewniony odpowiedni komfort podczas badania, odpowiednią ilość czasu i żeby było wykonywane przez specjalistę: lekarza psychiatrę lub psychologa/psychoterapeutę.

- Myślę, że dobrym pomysłem byłaby także ogólna psychoedukacja pacjentek w tematyce zdrowia psychicznego. Nawet jeśli w danym momencie nie spełniają kryteriów depresji, warto, aby wiedziały, na co zwracać uwagę i kiedy trzeba szukać pomocy - przekonuje Wojciechowska.
O depresji poporodowej dużo mówi się również w szkołach rodzenia, podczas specjalnych konsultacji czy ogólnych zajęć, w których warto brać udział.

- Kobieta podczas ciąży ma zmienne nastroje i różnie może się czuć, a dzięki takim badaniom będą może bardziej świadome, co może je czekać, będą wiedziały, do kogo się zgłosić i jak sobie pomóc. W szkole prowadzimy dla mam wykłady z psychologiem i psychoseksuologiem, staramy się pomagać naszym pacjentkom, aby nie doprowadzić do depresji, żeby czuły się przygotowane do bycia mamami - mówi Ewa Soszyńska ze Szkoły Rodzenia Mama i Ja.

O depresji poporodowej dużo mówi się również w szkołach rodzenia.

Ciąża pod specjalnym nadzorem?

Ponadto wśród najważniejszych zmian jest m.in. likwidacja obowiązkowej hospitalizacji po 41. tygodniu ciąży (ma to być decyzja lekarza). Zmiany dotyczą także doprecyzowania przepisów, by pacjentka wybrała swoją położną jeszcze przed porodem (w 21-26 tygodniu). Nowe przepisy zakładają m.in. jednolitą edukację przedporodową. Nowością także ma być przesunięcie terminu tzw. badania połówkowego USG - z 21-26 tygodnia na 18-22 tydzień.

Wioleta Stolarskaw.stolarska@trojmiasto.pl

Miejsca

Zaufaj Położnej Szkoła Rodzenia Gdynia, Słowicza 1/1
5.9 Szkoły rodzenia 2 miejsce
POZMEDIK Szkoła Rodzenia Gdańsk, Franciszka Hynka 30
5.9 Szkoły rodzenia 6 miejsce
Fundacja Wspierania Rodzin Przystań Gdańsk, Adama Mickiewicza 9/11
Psycholog K.Wojciechowska Gdańsk, Jesionowa 13/2

Opinie (109) 3 zablokowane

Sortowanie
- Od najnowszych
- Od najstarszych

Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2018-04-15 10:26

niektóre kobity nie nadają się na matki.

Ostatnio w TuskVisionNetwork w programie śniadaniowym był temat matek, które mają "brzydkie" dzieci. Piękne, fit mamuśki mają doła psychicznego bo ich dziecię nie jest jak z reklamy, czy poczytnego periodyka brukowego. To jest dopiero pustostan intelektualny...

Czesio
6 lat
- 27 3
Twoja opinia

Zmień treść

Ostatnio w TuskVisionNetwork w programie śniadaniowym był temat matek, które mają "brzydkie" dzieci. Piękne, fit mamuśki mają doła psychicznego bo ich dziecię nie jest jak z reklamy, czy poczytnego periodyka brukowego. To jest dopiero pustostan intelektualny...
Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2018-04-15 09:59

Ja to mam depresję jak mam iść na poród do szpitala bo kobiety traktują gorzej niż krowy na wsi ....

Pik
6 lat
- 32 1
Twoja opinia

Zmień treść

Ja to mam depresję jak mam iść na poród do szpitala bo kobiety traktują gorzej niż krowy na wsi ....
Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2018-04-15 08:07

Szczytny cel,ale

nie idzie za tym zwiększenie składki zdrowotnej.Fundusz NFZ niestety nie jest z gumy,aby jakiejś grupie dołożyć pieniędzy to innej trzeba zabrać. Komu tym razem?

assia
6 lat
- 10 0
Twoja opinia

Zmień treść

nie idzie za tym zwiększenie składki zdrowotnej.Fundusz NFZ niestety nie jest z gumy,aby jakiejś grupie dołożyć pieniędzy to innej trzeba zabrać. Komu tym razem?
Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2018-04-14 14:32

Te hormony (1)

To okropna sprawa. Coś niezależnego od Ciebie. Dwa razy przechodziłam mocny baby blues, na szczęście miałam mocne wsparcie męża, jego cierpliwość i wyrozumiałość. Na codzień jestem bardzo silną kobietą, a wtedy tak okropnie zdołowana się czułam i nie wiedziałam dlaczego, co wszystko potęgowało... Szukajcie pomocy, obserwujcie kobiety po porodzie - niech nie stają się z dnia na dzień niewidzialne i przezroczyste.

6 lat
- 88 6
Twoja opinia

Zmień treść

To okropna sprawa. Coś niezależnego od Ciebie. Dwa razy przechodziłam mocny baby blues, na szczęście miałam mocne wsparcie męża, jego cierpliwość i wyrozumiałość. Na codzień jestem bardzo silną kobietą, a wtedy tak okropnie zdołowana się czułam i nie wiedziałam dlaczego, co wszystko potęgowało... Szukajcie pomocy, obserwujcie kobiety po porodzie - niech nie stają się z dnia na dzień niewidzialne i przezroczyste.
Regulamin dodawania opinii
- Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
  2018-04-15 00:07
  
  na co komu rozbeczane babsko bez mejkapu
  
  niech lepiej sie ogarna, bo jako mezczyznie nie zapewniaja mi poczucia bezpieczenstwa. przeciwnie, zyje w niepewnosci czy kiedys jeszcze bede mogl sie zrealizowac jako facet przy takim pontonie rozczochranym? to dojmujace uczucie braku zaufania.... sam nie wiem czego chce w tej chwili. bylem nawet u psychologa i powiedzial mi ze byc moze powinnismy sie rozstac, bo najwyrazniej niw trafilem na wlasciwa kobiete :( co myslicie?
  
  jestem maczo niech kobiety mi wybacza
  6 lat
  - 7 25
  Twoja opinia
  
  Zmień treść
  
  niech lepiej sie ogarna, bo jako mezczyznie nie zapewniaja mi poczucia bezpieczenstwa. przeciwnie, zyje w niepewnosci czy kiedys jeszcze bede mogl sie zrealizowac jako facet przy takim pontonie rozczochranym? to dojmujace uczucie braku zaufania.... sam nie wiem czego chce w tej chwili. bylem nawet u psychologa i powiedzial mi ze byc moze powinnismy sie rozstac, bo najwyrazniej niw trafilem na wlasciwa kobiete :( co myslicie?
  Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2018-04-14 21:12

(1)

Urodzenie i posiadanie potomka to największe szczęście, więc taka kobieta która ma depresję poporodową nadaje się do... psychiatryka.

6 lat
- 9 70
Twoja opinia

Zmień treść

Urodzenie i posiadanie potomka to największe szczęście, więc taka kobieta która ma depresję poporodową nadaje się do... psychiatryka.
Regulamin dodawania opinii
- Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
  2018-04-14 23:34
  
  Mama pozwala ci tak w internecie siedzieć?
  
  Ja
  6 lat
  - 18 2
  Twoja opinia
  
  Zmień treść
  
  Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2018-04-14 20:17

Teraz co drugi i druga ma depresję

Oraz ADHD dysortografię , dysgrafię i inne dysmózgowie.
Do roboty się weźcie a nie bzdety wymyślać.

6 lat
- 20 34
Twoja opinia

Zmień treść

Oraz ADHD dysortografię , dysgrafię i inne dysmózgowie. Do roboty się weźcie a nie bzdety wymyślać.
Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2018-04-14 19:00

(2)

Mialam depresje poporodowa, zaczela sie juz w drugiej dobie po porodzie i trwala ponad dwa mce. Wydaje mi sie, ze to przez pielegniarke w szpitalu, ktora strasznie zniszczyla mnie psychicznie i calkowicie podkopala moja pewnosc siebie, ze poradze sobie jako matka. W 100% rozumiem i wspolczuje kobietom z depresja. Pamietam, ze non stop ryczalam i zadawalam sobie pytanie "po co mi to bylo". Teraz jest ok ale wczesniej maz robil wszystko za mnie przy dziecku i przez to zyskal moj ogromny szacunek. Trzeba takim kobietom pomagac bez dwoch zdan.

6 lat
- 37 4
Twoja opinia

Zmień treść

Mialam depresje poporodowa, zaczela sie juz w drugiej dobie po porodzie i trwala ponad dwa mce. Wydaje mi sie, ze to przez pielegniarke w szpitalu, ktora strasznie zniszczyla mnie psychicznie i calkowicie podkopala moja pewnosc siebie, ze poradze sobie jako matka. W 100% rozumiem i wspolczuje kobietom z depresja. Pamietam, ze non stop ryczalam i zadawalam sobie pytanie "po co mi to bylo". Teraz jest ok ale wczesniej maz robil wszystko za mnie przy dziecku i przez to zyskal moj ogromny szacunek. Trzeba takim kobietom pomagac bez dwoch zdan.
Regulamin dodawania opinii
- Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
  2018-04-14 20:07
  
  wkrótce skontaktuje się z Panią pracownik MOPS
  
  kier. dz. zgloszen
  6 lat
  - 1 10
  Twoja opinia
  
  Zmień treść
  
  Regulamin dodawania opinii
- Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
  2018-04-14 19:43
  
  No właśnie... Co położna to inne wytyczne
  
  Ja urodziłam moje drugie dziecko, to leżałam na sali z pierworódka. Jak ja jej współczułam. Przychodzi jedną piguła mówi, żeby karmić piersią, bo mleko sztuczne jest jak McDonald's, przychodzi po paru godzinach inna i mówi, dokarm sztucznym, bo nie przybiera młody na wadze. Przychodzi znowu trzecia i mówi zeby dziecko opatulic, bo się przeziębi, a jej zmienniczka drze japę, że dzieciak się przegrzewa, bo za grubo ubrany. Paranoja. Dziewczyna ryczała non stop. Pocieszałam ja, że z mojej perspektywy trzeba zaufać swojemu instynktowi i nie brać sobie do głowy tych zaleceń piguł...ale ona już chyba była w takim stanie, że nic do niej nie trafiało
  
  Smutek
  6 lat
  - 28 1
  Twoja opinia
  
  Zmień treść
  
  Ja urodziłam moje drugie dziecko, to leżałam na sali z pierworódka. Jak ja jej współczułam. Przychodzi jedną piguła mówi, żeby karmić piersią, bo mleko sztuczne jest jak McDonald's, przychodzi po paru godzinach inna i mówi, dokarm sztucznym, bo nie przybiera młody na wadze. Przychodzi znowu trzecia i mówi zeby dziecko opatulic, bo się przeziębi, a jej zmienniczka drze japę, że dzieciak się przegrzewa, bo za grubo ubrany. Paranoja. Dziewczyna ryczała non stop. Pocieszałam ja, że z mojej perspektywy trzeba zaufać swojemu instynktowi i nie brać sobie do głowy tych zaleceń piguł...ale ona już chyba była w takim stanie, że nic do niej nie trafiało
  Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2018-04-14 20:06

Ile wynosi wynagrodzenie za udział w ankiecie ?

no bo chyba nie za darmo ? w kraju liderze Europy środkowo wschodniej i w XXI wieku ? no nie ?

6 lat
- 0 4
Twoja opinia

Zmień treść

no bo chyba nie za darmo ? w kraju liderze Europy środkowo wschodniej i w XXI wieku ? no nie ?
Regulamin dodawania opinii
Zgłosiłeś tę opinię do moderacji -
2018-04-14 13:47

News sprzed kilku tygodni

Przecież ministerstwo ogłosiło nowe standardy kilka tygodni temu. Niezłe macie tempo

6 lat
- 33 2
Twoja opinia

Zmień treść

Przecież ministerstwo ogłosiło nowe standardy kilka tygodni temu. Niezłe macie tempo
Regulamin dodawania opinii