- 1 Troje kandydatów na rektora GUMed (13 opinii)
- 2 Oddział za ponad 5 mln zł, ale nie może wykonywać złożonych zabiegów (11 opinii)
- 3 Liliana przez 5 lat była przykuta do łóżka bez diagnozy (34 opinie)
- 4 5 prostych ćwiczeń na bolącą szyję i kark (1 opinia)
- 5 Te zabiegi musi wykonać każda 30- i 40-latka (49 opinii)
- 6 Gdyński szpital przez 4 dni nie wykonywał diagnostyki obrazowej (108 opinii)
Zespół cieśni nadgarstka: jak zapobiegać, jak leczyć?
Nieprzyjemne mrowienie dłoni, skurcze w trakcie pracy, drętwienie palców podczas prowadzenia samochodu, problemy z chwytaniem, a w efekcie upuszczanie przedmiotów. Takie objawy mogą być przyczyną przewlekłej dolegliwości - zespołu cieśni nadgarstka, czyli CTS.
Tu znajdziesz trójmiejskie gabinety chirurgiczne.
Ta choroba cywilizacyjna powstaje w wyniku ucisku na nerw pośrodkowy lub jego nadmiernego rozciągania. Wskutek powtarzalnych ruchów ręki, np. podczas pracy fizycznej lub przy komputerze, dochodzi do zmian chorobowych i przeciążeniowych, a w konsekwencji do ucisku na nerw i jego dysfunkcji.
- Powoduje to wystąpienie objawów klinicznych: drętwienia palców zaopatrywanych przez nerw pośrodkowy (kciuk, wskaziciel, palec środkowy i połowa palca serdecznego), dolegliwości bólowych ręki często promieniujących na przedramię - mówi Jarosław Kabuła, ortopeda, chirurg ręki z Rehasport Clinic. - Za charakterystyczne dla tego zespołu uważa się incydenty bólowe pojawiające się w nocy lub bardzo wczesnym rankiem, uniemożliwiające osobie chorej wysypanie się. W dalszym przebiegu choroby dochodzi do obniżenia czucia na opuszkach palców, co upośledza chwyty precyzyjne - trudno pozapinać guziki koszuli, zebrać drobne z lady, nawlec igłę. Spada także wydolność mięśni ręki (kłopoty z dłuższą pracą precyzyjną, np. obieranie ziemniaków, dłuższa rozmowa przez telefon - konieczność przekładania przedmiotu z ręki do ręki, opuszczania kończyny w dół). Zazwyczaj dopiero w zaawansowanych postaciach dochodzi do zaników mięśni kłębu kciuka i upośledzenia jego opozycji.
Przyczyną wzrostu ciśnienia w kanale nadgarstka mogą być także sytuacje zatrzymujące wodę w organizmie, prowadzące do obrzęków, np. ciąża, menopauza, niedoczynność tarczycy czy zapalenie stawów albo cukrzyca.
Jeśli objawy trwają od dłuższego czasu i są bardzo dokuczliwe, a badania potwierdzą postępujące zmiany chorobowe, wówczas chirurg przeprowadza operację otwarcia kanału i uwolnienia nerwu pośrodkowego. Zabieg wykonuje się najczęściej w znieczuleniu miejscowym.
-Zabieg polega na przecięciu tkanek więzadłowych ograniczających od strony dłoniowej kanał nadgarstka, aby przez to zmniejszyć ucisk na nerw - tłumaczy Jarosław Jankowski, specjalista Anestezjologii i Intensywnej Terapii Clinica Medica, gdzie takich zabiegów wykonuje się kilka tygodniowo. - Umożliwia to poprawę ukrwienia nerwu i jego odbudowę oraz powrót funkcji. Zabieg ten nie naprawia samego zmienionego chorobowo nerwu, lecz umożliwia jego wyleczenie.
Ale operacja wcale nie musi być koniecznością. Po jednorazowym przeforsowaniu ręki i pierwszych dolegliwościach skuteczny może okazać się po prostu odpoczynek dla ręki i fizjoterapia w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi. Pomocny jest także usztywniacz, który utrzymuje nadgarstek w neutralnej pozycji podczas pracy w dzień lub w trakcie snu. Nie należy jednak nosić go zbyt często w dzień, aby nie doprowadzić do zaniku mięśni ręki.
- W początkowym okresie można stosować zabiegi fizykoterapeutyczne i rehabilitacyjne oraz leczenie farmakologiczne przeciwzapalne i przeciwbólowe, które spowalniają postępowanie procesu chorobowego - wyjaśnia Jarosław Jankowski.
Szukasz gabinetu ortopedycznego? Skorzystaj z naszego katalogu.
Do specjalisty warto udać się, gdy tylko zaobserwujemy pierwsze objawy. Wczesna reakcja oraz odpowiednio postawiona diagnoza to bardzo ważna kwestia w tym schorzeniu. Bo w przypadku nieleczonego cts, bądź przedłużania terapii zachowawczej przy postępujących objawach może dojść do nieodwracalnego obumarcia nerwu.
- W zaawansowanym stadium choroby dochodzi do zaników mięśni kłębu kciuka - ich odbudowa nawet po zabiegu nie zawsze się udaje - dodaje Jarosław Kabuła. - Nawet po zabiegu operacyjnym siła chwytu często jest słabsza niż przed rozpoczęciem się schorzenia.
Bardzo ważna jest profilaktyka przeciążania nadgarstka. Warto zwrócić uwagę na:
- obserwowanie i korygowanie biomechaniki swojego ciała
- używanie ergonomicznej klawiatury
- podpieranie nadgarstków na wygodnej podkładce podczas pracy myszką komputerową
- przerwy w pisaniu na klawiaturze lub długopisem
- natychmiastowe przerywanie czynności, które sprawiają ból
- pracę naprzemiennie prawą i lewą ręką w trakcie wykonywania powtarzalnych czynności
- utrzymanie prawidłowej postawy ciała
- nieobciążanie lędźwiowego odcinka kręgosłupa, ramion, szyi
- trzymanie łokci blisko tułowia
- utrzymanie prawidłowej wagi ciała.
Miejsca
Opinie (73) ponad 10 zablokowanych
-
2014-05-03 12:45
po zabiegu cieśni nadgarstka
Jestem 12 dni po zabiegu prawej ręki, narazie jestem przerażona , bo to wszystko jeszcze "świeże". Ale odczuwam jeszcze bol, dretwieja mi palce i są zimne / jakby krew nie dochodziła /. Zawsze trzeba mieć nadzieję, że wszystko bedzie dobrze, czas leczy rany - zobaczymy! Pozdrawiam
- 0 2
-
2014-05-18 13:53
mrowienie w dłoniach
Chodzę na yogę i aquaerobic, nie pomaga.
- 0 0
-
2014-05-18 19:32
zadowolona (1)
Miałam 2 lata temu operację obu dłoni we Wrocławiu ,jestem bardzo zadowolona ,ból ustał.Przed operacją ból niesamowity w nocy,brak czucia itd.Polecam operację, zabiegi pomagają na krótko. Nie nakręcajcie się!
- 0 0
-
2015-05-22 09:48
zcn
Witam
Jeżeli można spytać, gdzie miała Pani zabieg?- 0 0
-
2014-05-21 17:44
Ciekawy z problemem (1)
Witam,mam pytanie do wszystkich,jaki to jest ból,ponieważ mam problem w obu nadgarstkach ale tylko w nocy i gdy śpię nie czuję dłoni aż mnie środkowe palce bolą. Zawsze myślałem że to zespół cieśni nadgarstka lae nie mam problemów z tym w dzień i gdy pracowałem lekko a teraz mam pracę fizyczną i noce są tragiczne. Co to może być i czy to jest zespół cieśni nadgarstka?
- 4 0
-
2020-09-15 17:29
Moze, badanie UsG
- 0 0
-
2014-05-29 20:05
Po operacji
Ja miałem zabieg tydzień temu w piątek po zabiegu nie wypiłem ani jednej tabletki przeciw bólowej.Jak na razie jest ok palce nie cierpną i bez bólu nimi poruszam i chwytam lekkie przedmioty.
- 4 0
-
2014-06-23 13:06
Po zabiegu.
Jestem rok po zabiegu prawej ręki na cieśń nadgarstka.Zabieg został wykonany wzorcowo w Miliczu na oddziale ortopedycznym.Druga ręka też ma być operowana . Ale tylko w tym szpitalu i na tym oddziale.Lekarze rewelacyjni,pielęgniarki i cały personel super.Jak nie u nas w kraju.Atmosfera,podejście do pacjenta niespotykane.I NIE PRYWATNIE TYLKO NA NFZ.
- 2 0
-
2014-07-09 18:46
Operacja cieśni nadgarstka (1)
Rok temu miałam operację cieśni nadgarstka prawej dłoni, którą wykonał neurochirurg w Rzeszowie. Wszystkie bóle ustąpiły i 8 dni temu miałam zabieg drugiej ręki, i jestem bardzo zadowolona. Czytałam opinie na tej stronie i myślę, że jeżeli ktoś narzeka na brak poprawy, to oznacza to,że miał źle zrobione odbarczenie nerwu pośrodkowego i należy poddać się operacji, ale u neurochirurga. Mnie przestrzegano przed chirurgami i ortopedami, dlatego z refundacją NFZ-tu udałam się do przychodni, do neurochirurga. Za nic nie płaciłam.
Lekarze mówili mi,że innego sposobu wyleczenia cieśni nie ma, jak tylko operacyjnie. Ja miałam takie bóle i drętwienia, że naprawdę coraz ciężej mi się z tym żyło. Moja mama nie zoperowała we właściwym czasie i teraz nawet guzika sama nie zapnie, a ręka ją boli i ma zapadniętą.- 5 1
-
2014-10-15 19:26
Witam bardzo proszę o podanie nazwy przychodni lub nazwiska lekarza. własnie dziś się dowiedziałem ze i mnie dotyczy ten problem a jestem mieszkańcem Rzeszowa. Pozdrawiam.
- 1 0
-
2014-09-26 11:53
CTS choroba zawodowa
Nie leczona cieśń może doprowadzić do niedowładu ale to już skrajność. Jak zaczynają wypadać przedmioty z rąk to już tylko zabieg operacyjny. Tutaj pełen opis:Nie leczona cieśń może doprowadzić do niedowładu ale to już skrajność. Jak zaczynają wypadać przedmioty z rąk to już tylko zabieg operacyjny. Tutaj pełen opis: emg-neurolog.pl/pages/pracownia-emg/index.php?bookmark=2&artykul=zespol-ciesni-nadgarstka-cts . Jedynym badaniem w pełni stwierdzającym cieśń jest EMG (najlepiej na nowszych aparatach, bo nie używają igieł).
Zespół cieśni nadgarstka jest chorobą zawodową!- 5 0
-
2014-10-10 20:19
ciesn
Dretwieja mi obie dlonie nic nie moge zrobic bo ich prawie nie czuje,
nawet najprostrzych czynnosc .Bylm u lekarza ale wszedzie trzeba miesiacami czekac.reumatolog neurolog ,A nie rozumi,a jak to boli. M.B- 0 0
-
2014-10-13 11:30
m.
Jestem 21 dni po zabiegu na prawą rękę ,szew się zrasta prawidłowo ale teraz zamiast drętwienia tak bolą mnie stawy, że tabletki z wielbłądem mało pomagają i dobieram inne przeciw bólowe i zapalne , z tego mam taką korzyść że od wychodka lepiej nie odchodzić. Lekarz powiedział że mam reumatyzm i do reumatologa wysłał .zobaczymy co dalej ,tylko prywatnie idzie się dostać w miarę szybko bo na Kasę to 2 lata czekania.pozdrawiam.
- 0 0
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.