• Kino
  • Mapa
  • Ogłoszenia
  • Forum
  • Komunikacja
  • Raport

Wygraj z rakiem prostaty dzięki biopsji fuzyjnej

6 czerwca 2019 (artykuł sprzed 4 lat) 
Biopsja fuzyjna jest jedną z najbardziej skutecznych metod diagnostycznych w przypadku raka prostaty. Biopsja fuzyjna jest jedną z najbardziej skutecznych metod diagnostycznych w przypadku raka prostaty.

Biopsja fuzyjna jest jedną z najnowszych i najbardziej skutecznych metod diagnostycznych w przypadku raka prostaty. Polega na precyzyjnym wycelowaniu igły biopsyjnej dokładnie w miejsce zajęte chorobą, którego lokalizację znamy dzięki wykonanemu wcześniej rezonansowi magnetycznemu. Badanie takie można już zrobić w Trójmieście - wykonuje je dr n. med. Tomasz Drabarek, androlog i urolog, w gdyńskiej placówce HLS Zdrowie.



Mówi się, że rak prostaty to nie wyrok. Tymczasem chorych na raka stercza systematycznie przybywa. Panowie nie chcą się leczyć, czy nie wiedzą, że powinni?

Dr Tomasz Drabarek: Rak gruczołu krokowego jest drugim najczęściej rozpoznawanym nowotworem złośliwym u mężczyzn po raku płuca. Jego podstępność polega na tym, iż przez długi czas może nie dawać objawów. Obraz choroby przebiega bardzo różnie. U większości pozostaje nie zdiagnozowany przez lata - ci mężczyźni nie wiedzą nawet o istnieniu choroby lub nie chcą wiedzieć. Jednak są postacie, które przebiegają w bardzo dramatyczny sposób. Znam przypadek pacjenta u którego wystąpiło złamanie kręgu szyjnego spowodowane przerzutem, a w następstwie tego paraliż czterech kończyn - bóle kostne mogą świadczyć o chorobie przebiegającej z przerzutami do układu kostnego. Gdyby wszyscy pacjenci badali się w kierunku raka gruczołu krokowego, to leczylibyśmy tylko groźne postacie tego nowotworu.

Leczy się tylko groźne postacie raka gruczołu krokowego? A co w przypadku nowotworu rozpoznanego we wczesnym stadium?

Obecnie na świecie powstał trend obserwacji rozpoznanych przypadków raków gruczołu krokowego i leczenia jedynie tych, które stanowią duże ryzyko dla chorego. Bez okaleczających operacji, kiedy da się ich uniknąć. Próbujemy znaleźć narzędzie do selekcji pacjentów wymagających leczenia.

Takim narzędziem ma ma być rezonans magnetyczny?

Rezonans magnetyczny od kilku lat stał się przedmiotem wielu badań. Technika ta w ostatnim czasie bardzo się rozwinęła. Według najnowszych wytycznych, zalecane jest wykonanie RM przed pierwszą planowaną biopsją gruczołu krokowego. To rewolucja porównywalna z wprowadzenia badania PSA w latach siedemdziesiątych.

W chwili obecnej nie zaleca się badań przesiewowych w kierunku raka gruczołu krokowego. PSA jest badaniem nadużywanym, ponieważ samo oznaczenie PSA niewiele wnosi. Nawet wynik badania PSA mieszczący się w granicach normy nie wyklucza istnienia nowotworu. Nadal trwają badania nad tzw. markerami nowotworowymi. W odpowiednich rękach są to świetne narzędzia, jednakże wizyta u urologa i badanie "per rectum" pozostają niezastąpione. Lekarze urolodzy świadczą usługi w ramach NFZ oraz prywatnie. W przypadku wizyty w ramach NFZ wymagane jest skierowanie od lekarza rodzinnego. W przychodniach prywatnych, aby umówić się na wizytę nie jest wymagane skierowanie, a jedynie dobre chęci. Bardzo często przeprowadzane są akcje edukacyjne, w ramach których można wykonać badanie PSA bezpłatnie.

Biopsję fuzyjną wykonamy w Trójmieście jedynie w placówce HLS Zdrowie przy placu Kaszubskim 7 w Gdyni. Biopsję fuzyjną wykonamy w Trójmieście jedynie w placówce HLS Zdrowie przy placu Kaszubskim 7 w Gdyni.
Często wykonuje pan takie badania? Pacjenci zgłaszają się sami czy są przyprowadzani przez członków rodziny? Przypomina mi się historia znajomego, który z objawami typowymi dla przerostu prostaty zmagał się latami. Do lekarza poszedł dopiero wtedy, kiedy żona zagroziła, że go zostawi. Lekarz powiedział, że zgłosił się o pięć lat za późno.

Diagnostyka w kierunku raka gruczołu krokowego to moja codzienność. Bywa bardzo różnie. Najczęściej pacjent zjawia się sam w gabinecie. Pięć lat za późno... też tak bywa. Nie rozumiem, dlaczego mężczyźni nie przychodzą do androloga czy urologa tak jak kobiety do ginekologa. Wiadomo, że lepiej zapobiegać niż leczyć. Całe szczęście to się zmienia. Mężczyźni stają się bardziej świadomi. Nie wszyscy wymagają najnowszych, najdroższych metod. Najważniejsze to dać się zbadać!

Załóżmy, że pacjent przychodzi na badanie profilaktyczne i lekarz stwierdza, że coś może być na rzeczy. Jak wygląda dalsza diagnostyka?

Powinno się wykonać dwa pomiary PSA. Następnie badanie MRI miednicy mniejszej, najlepiej na 3-teslowym aparacie. Konieczna jest ocena w specjalnej skali PI RADS. To trudny temat nawet dla doświadczonych lekarzy. Biopsja jest konieczna do rozpoznania nowotworu.

Rak prostaty to nie wyrok, ale trzeba się badać - po 40. roku życia zaleca się pierwszą kontrolę w poradni urologicznej, a regularne, coroczne wizyty, od 50. roku życia. Na zdj. dr n. med. Tomasz Drabarek z pacjentem. Rak prostaty to nie wyrok, ale trzeba się badać - po 40. roku życia zaleca się pierwszą kontrolę w poradni urologicznej, a regularne, coroczne wizyty, od 50. roku życia. Na zdj. dr n. med. Tomasz Drabarek z pacjentem.
Kto powinien się zdecydować na poddanie biopsji fuzyjnej? W przypadku jakiej grupy pacjentów takie badanie jest szczególnie wskazane?

Według publikacji naukowych największą korzyść z wykonania biopsji fuzyjnej odnoszą pacjenci, którzy przebyli już biopsję standardową, która nie wykryła u nich nowotworu, a ryzyko jego istnienia jest wysokie, o czym świadczą m.in. znaczne podwyższenie PSA, nieprawidłowości w badaniu palpacyjnym prostaty lub też obecność podejrzanych ognisk opisanych w rezonansie magnetycznym gruczołu krokowego. Właśnie takich pacjentów starałbym się przekonać, aby jednak mimo znacznego wydatku finansowego poddali się biopsji fuzyjnej.

W jaki sposób przeprowadza się biopsję? Czym tradycyjna biopsja różni się od biopsji fuzyjnej, którą pan wykonuje?

Technika biopsji pozostaje taka sama. Rezonans magnetyczny pomaga wykryć nawet małe ognisko groźnej postaci raka gruczołu krokowego, a biopsja fuzyjna pomaga dokładniej trafić igłą biopsyjną w to ognisko. W obydwu przypadkach podaje się profilaktycznie dawkę antybiotyku przed badaniem. Możliwe jest dodatkowo wykonanie znieczulenia.

Ile kosztuje takie nowatorskie badanie? Czy jest finansowane przez NFZ?

Należy mieć wykonane badanie MRI miednicy mniejszej, którego cena to od 400 do 800 zł. Można otrzymać skierowanie na MR w ramach NFZ. Cena biopsji fuzyjnej waha się od 3 tys. do 8,5 tys. zł. W chwili obecnej nie wykonuję biopsji fuzyjnych w ramach NFZ. Być może ulegnie to zmianie. W chwili obecnej moim największym marzeniem jest stworzenie nowoczesnego centrum diagnostyki nowotworów urologicznych.

* możliwość dodania komentarzy lub jej brak zależy od decyzji firmy zlecającej artykuł

Miejsca

Opinie (7) 1 zablokowana

  • jezu... 3 tysiace do 8.5 tys... kogo na to stac!!!!??? emerytów z 800zl... zenada

    • 9 0

  • Prostata

    Ja miałem biopsję, ale nie fuzyjną tylko zwykłą z USG, w przychodni przy ul. Kilińskiego w Gdańsku na NFZ za darmo. Wyszedł niestety rak. Potem miałem rezonans 3 teslowy, też na NFZ, na Świętokrzyskiej oraz badanie izotopowe w UCK. Teraz czekam na operację - mam zaplanowaną za tydzień. Ma być dobrze, bo nie ma przerzutów, ani nacieków. Z dotychczasowej diagnostyki na NFZ jestem zadowolony, było sprawnie i za darmo. Mam kartę dilo.

    • 3 0

  • Biopsja (2)

    W artykule są nieścisłości biopsje takie wykonujemy na Nfz od kilku lat w Lodzi Technika jest nieco inna niż w przypadku zwykłej.

    • 5 0

    • Gdzie biopsja fuzyjna na NFZ

      Dzień dobry. Gdzie jest wykonywana biopsja fuzyjna refundowana z NFZ?

      • 0 0

    • Biopsja fuzyjna w Łodzi

      Gdzie w Łodzi można wykonać biopsję fuzyjną na NFZ, będę wdzięczny za odppowiedź.

      • 0 0

  • leczenie

    jestem po 2 brachyterapiach,21 zabiegach naswietlania czyli radioterapi ,co pol roku kontrola w poradni urologicznej bydgoszcz leczony w bydgoszczy 4 rok ,psa tez sprawdzam bylo 0,82 .chlopy dbajcie o siebie.

    • 8 0

  • Biopsja

    Gdybyście robili to za 500 zł to mielibyście b. Dużo klientów i uratowalibyście b. dużo istnień

    • 2 0

alert Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.

Wydarzenia

Światowy Dzień Zdrowia

wykład

III Konferencja. Autyzm. Od diagnozy do samodzielności

konferencja

Depresja poporodowa. Rozmowa z psycholożką Martą Zawadzką-Zboś

spotkanie, konsultacje

Najczęściej czytane