• Kino
  • Mapa
  • Ogłoszenia
  • Forum
  • Komunikacja
  • Raport

Poradnik pacjenta: gorzkie życie z cukrzycą

Justyna Potorska
19 marca 2013 (artykuł sprzed 11 lat) 
Niektórzy cukrzycy muszą sprawdzać poziom glukozy nawet 12 razy dziennie. 
Niektórzy cukrzycy muszą sprawdzać poziom glukozy nawet 12 razy dziennie.

Około 100 tysięcy - tyle mieszkańców województwa pomorskiego cierpi na cukrzycę. Specjaliści zaznaczają: przychodzimy do lekarza za późno, bagatelizujemy objawy. W kolejnym artykule z cyklu "Poradnik pacjenta" sprawdzamy, w jaki sposób rozpoznać symptomy cukrzycy, gdzie ją leczyć i przede wszystkim: jak z nią żyć.



Co sądzisz o sposobie refundacji leków i pomp insulinowych dla diabetyków?

Dane Światowej Organizacji Zdrowia są pesymistyczne: blisko 300 milionów ludzi na całym świecie choruje na cukrzycę. Międzynarodowa Federacja Diabetologiczna szacuje, że na przestrzeni lat 1985-2000 liczba diabetyków wzrosła aż pięciokrotnie.

Chorują coraz młodsi

- W ostatnich latach obserwujemy wzrost zachorowalności na cukrzycę także w Polsce - zaznacza dr med. Ewa Semetkowska-Jurkiewicz. - W naszym kraju choruje na nią ponad 2,5 miliona osób. W województwie pomorskim mamy około 100 tysięcy pacjentów z cukrzycą. Niestety wiele osób nie wie o chorobie i zgłasza się do lekarza zbyt późno.

Cukrzyca to choroba związana z hiperglikemią, czyli podwyższonym poziomem glukozy we krwi. Za taki stan odpowiedzialna jest niedostateczna produkcja insuliny przez komórki trzustki oraz nieprawidłowe jej działanie. Objawy? Chorobę niełatwo rozpoznać, naszą uwagę powinno zwrócić przede wszystkim wzmożone pragnienie, częste oddawanie moczu, osłabienie, senność, zaburzenie widzenia. Takie symptomy miewają nie tylko osoby w podeszłym wieku: około 10 procent diabetyków to dzieci i młodzież chorująca najczęściej na cukrzycę typu 1, czyli cukrzycę insulinozależną.

- Niestety obecnie coraz więcej osób młodych, czasem nawet dzieci, cierpi na cukrzycę typu 2, charakterystyczną dla chorych po 35 roku życia - przyznaje Ewa Semetkowska-Jurkiewicz. - Jej przyczyną jest insulinooporność, która często wiąże się z otyłością brzuszną. Cukrzyca typu 2 jest wciąż wykrywana zbyt późno i pacjenci w chwili rozpoznania mają już groźne powikłania, na przykład uszkodzony wzrok, nerki, choroby serca, udar mózgu czy amputacje kończyn dolnych.

Za rozwój cukrzycy insulinozależnej odpowiadają czynniki immunologiczne, nie można jej zapobiec. Cukrzyca typu 2 występuje przede wszystkim u osób otyłych, chociaż nie tylko: diabetykami zostają też osoby z nadciśnieniem, podwyższonym poziomem cholesterolu i chorobami układu sercowo-naczyniowego.

- Cukrzyca może pojawić się w przebiegu innych schorzeń, na przykład chorób tarczycy, wątroby, trzustki. Zdarza się, że występuje jako powikłanie przy stosowaniu niektórych leków - wyjaśnia Ewa Semetkowska-Jurkiewicz. - W okresie ciąży u około 3-5 proc. kobiet może wystąpić tak zwana cukrzyca ciężarnych.

Na naszym forum nie brakuje przyszłych mam, które wymieniają się informacjami na temat cukrzycy, szukając pomocy i wsparcia. "Niestety okazało się, że mam cukrzycę ciążową - pisze AgusiaGda. - Wiem o tej chorobie dopiero od trzech dni, ale cały czas chodzę głodna. Najtrudniej mi z ograniczeniem owoców - nigdy ich sobie nie żałowałam, a teraz garść czereśni i cukier o 30 w górę".

- Podniesiony poziom cukru u kobiet w ciąży wiąże się ze zmianami hormonalnymi zachodzącymi w organizmie. Około 24-28 tygodnia ciąży ginekolog wykonuje przyszłym mamom badanie przesiewowe, a następnie, w przypadku podejrzenia cukrzycy, pełen test obciążenia glukozą - wyjaśnia lek. med. Aleksandra Madej-Dmochowska. - Jeśli diagnoza się potwierdzi, pacjentki są odsyłane do specjalistów diabetologii. Leczenie jest w tym wypadku bardzo istotne, jeśli chce się uniknąć makrosomii płodu i powikłań okołoporodowych.

Pompa insulinowa i kolejki NFZ

Cukrzycę diagnozuje diabetolog: żeby się do niego dostać, należy mieć skierowanie od lekarza rodzinnego. Kolejki? Na pierwszą wizytę w Trójmieście trzeba poczekać nawet 3 miesiące, przy czym kobiety w ciąży, dzieci i młodzież przyjmuje się bez kolejki. Konsultacja prywatna kosztuje 100-150 złotych.

Cukrzycę wykrywa się na podstawie nieskomplikowanego badania przesiewowego, pomiaru glukozy w osoczu krwi. Można je wykonać prywatnie: koszt nie jest wysoki, wynosi 6-8 złotych.

- Jeśli stężenie wynosi powyżej 126 mg/dl, można rozpoznać u pacjenta cukrzycę. Wartość wahająca się od 100 mg/dl do 125 mg/dl to z kolei stan przedcukrzycowy - wyjaśnia dr med. Ewa Semetkowska-Jurkiewicz.

Leczenie? Po rozpoznaniu cukrzycy typu 2, pacjenci otrzymują od diabetologa dokładne zalecenia żywieniowe i recepty na doustne farmaceutyki: na początku jest to zwykle metformina. Obecnie pojawiają się coraz skuteczniejsze leki inkretynowe, niestety jak na razie nie refunduje ich NFZ, a cena odstrasza: za miesięczną kurację trzeba zapłacić 200-500 złotych. Wszyscy pacjenci z cukrzycą 1 typu muszą przyjmować insulinę - to warunek bezwzględny, od którego zależy ich życie.

- Insulinoterapia czeka w zasadzie każdego cukrzyka, zazwyczaj zaczyna się podawać ten hormon po 5-10 latach, chociaż są sytuacje, w których należy od niej rozpocząć leczenie - wyjaśnia lek. med. Aleksandra Madej-Dmochowska. - Diabetolog proponuje rodzaj insuliny i dawki, dokładnie instruuje, jak wykonać zastrzyk, jak często i gdzie podawać insulinę, co jaki czas zmieniać igłę. Jednak to chory decyduje o wielkości dawki: ważne, żeby posiłkową insulinę przyjmował 15-20 min. przed posiłkiem. Alternatywą dla zastrzyków, czyli penów, są pompy insulinowe, które znacznie ułatwiają kontrolę przyjmowania insuliny. Zamiast wykonywania kilkakrotnych iniekcji, zakłada się wkłucie jeden raz na 3-4 dni .

Pompy niestety kosztują: o ile sam sprzęt można wypożyczyć lub kupić (za około 10 tys. zł), o tyle koszt miesięcznej kuracji to 300-350 złotych. Tę sumę NFZ refunduje tylko osobom przed 26 rokiem życia i kobietom w ciąży, czyli zdecydowanej mniejszości diabetyków.

Cukrzycy muszą też kontrolować poziom glikemii w ciągu dnia i w nocy. Wystarczy posiadać glukometr (można go często otrzymać bezpłatnie w poradniach diabetologicznych lub kupić w aptekach, najtańszy kosztuje ok. 30 zł). Pacjenci na intensywnej insulinoterapii korzystają z urządzenia nawet 10-12 razy dziennie. Nadziei na całkowite wyleczenie nie ma - cukrzyca jest chorobą przewlekłą, w dodatku postępującą.

Gorzkie życie cukrzyka

Nie ma co się oszukiwać: diabetycy muszą zmienić sposób życia i podporządkować się regułom choroby. Jest o co walczyć - dostosowanie się do zasad pozwala uniknąć groźnych powikłań: chorób sercowo-naczyniowych czy śpiączek cukrzycowych.

Podstawą jest zdrowa dieta, co często oznacza zmianę nawyków żywieniowych. Kluczowe pojęcia, które należy oponować, to: zamienniki węglowodanów i indeks glikemiczny.

- Każdy chory musi się nauczyć, w jakich składnikach znajdują się cukry proste - glukoza, fruktoza, laktoza - to ich powinno się unikać przede wszystkim: podnoszą poziom cukru gwałtownie i na krótko - wyjaśnia lek. med. Aleksandra Madej-Dmochowska - Cukry złożone z kolei są dużo bardziej pożądane, jeśli ich indeks glikemiczny jest niższy. Uczę pacjentów, że muszą unikać produktów mącznych, jeść razowe pieczywo, ale bez dodatku karmelu. Jeśli spożywa się kaszę, makaron czy ryż, trzeba je gotować "al dente".

Diabetolodzy przyznają, że równie istotne co dieta, są ćwiczenia fizyczne.

- Bardzo ważny jest regularny wysiłek fizyczny, na przykład codzienne, 30-minutowe spacery, pływanie, gimnastyka - wymienia dr med. Ewa Semetkowska-Jurkiewicz.

- Warto wiedzieć, że niektóre ćwiczenia podnoszą poziom cukru we krwi, należy do nich na przykład trening siłowy - dodaje lek. med. Aleksandra Madej-Dmochowska. - Uczymy pacjentów, jakie ćwiczenia wybierać, żeby cukier obniżył się o tyle, o ile powinien, bez efektu niedocukrzenia. Ważna jest systematyczność - nie tylko w ćwiczeniu, ale też w leczeniu i w motywowaniu się do walki z chorobą - z tym niestety pacjenci mają problem. Zdarza się, że pojawia się depresja: diabetolog bardzo często musi współpracować przy leczeniu z psychologiem i psychiatrą.

Znajdź diabetologa w naszym katalogu.

Przydatna strona z informacjami o cukrzycy: Polskie Stowarzyszenie Diabetyków, oddział w Gdańsku. Polskie Stowarzyszenie Diabetyków, oddział w Gdańsku

Miejsca

Opinie (12) 4 zablokowane

  • Dr med Ewa Semetkowska-Jurkiewicz

    Dr med Ewa Semetkowska-Jurkiewicz - najwspanialsza pani doktor, która prowadziła mnie od kilu lat, składam serdeczne podziękowania dla okazanej mi pomocy, będzie miPani brakowało w akademii medycznej. Dziękuje.

    • 7 2

  • cukrzyca (1)

    Męczę się z nią od 5 lat, a mam dopiero 30. Mam niewielką nadwagę, nawet nie miała specjalnych objawów. Niestety, ta choroba może dopaść każdego. Trzeba uważać, co się je, ale to nie wystarczy. U mnie zadecydowały czynniki genetyczne.

    • 2 0

    • cukrzyca jest często uwarunkowana hormonalnie

      o czym pisze się na świecie , a u nas nic

      • 1 2

  • Dlaczego Pani Dr Ewa Semetkowska - Jurkiewicz

    już nie przyjmuje w akademii? Byłem jej wieloletnim pacjentem i nagle z dnia na dzień dowiedziałem się ... że Pani Dr już tam nie ma.
    :(

    • 4 0

  • Lepiej być czujnym,

    dowiedziałem się, że mam cukrzyce po tym, jak zemdlałem i nie mogli mnie ocucić. Jakaś biała piana zaczela wydostawać się z moich ust, bylem ponoc cały mokry. Przyjechala karetka i po przebadaniu uslyszalem diagnoze - cukrzyca

    • 2 0

  • W artykule są błędy !! (1)

    To co mówi pani Madej, czyli:"ważne, żeby posiłkową insulinę przyjmował 15-20 min. przed posiłkiem" to dotyczy tylko insulin ludzkich starego typu, które sa coraz rzadziej stosowane u pacjentów z cukrzycą.

    Nowoczesne insuliny szybkodziałające podaje się tuz przed jedzeniem !!! Lub zaraz po jedzeniu.

    Natomiast słowa pani Semetkowskiej - "Jeśli stężenie wynosi powyżej 126 mg/dl, można rozpoznać u pacjenta cukrzycę. Wartość wahająca się od 100 mg/dl do 125 mg/dl to z kolei stan przedcukrzycowy" dotyczą oczywiście pomiaru glukozy na czczo.

    • 1 4

    • czas działania

      Insuliny posiłkowe, zarówno krótkodziałające ludzkie jak i analogi szybkodziałające powinny być podawane przed posiłkiem. Czas jest właściwy dla każdej z insuliny indywidualnie od 30 min dla ludzkiej do 5 - 20 min przed 3 używanymi analogami.
      Po posiłku insulinę można podać u małych dzieci i osób wymiotujących, gdy wiemy ile zjedli.

      • 0 0

  • Artykuł mocno przekłamany (2)

    To nieprawda że:
    Cukrzycy dotyka coraz więcej "normalnych" osób, bardzo szczupłych, wysportowanych, z niskim cIśnieniem krwi, młodych.
    Zdrowa dieta potrafi skutecznie zamaskować rozwijajácà się cukrzyce.
    Zazwyczaj pierwymi objawami wcale nie jest wzrost poziomu cukru we krwi tylko właśnie znaczny jego spadek czyli hypoglikemia. Klasycznymi objawami sà zawroty głowy, mroczki przed oczami, nagłe osłabienie, zimne poty, trzęsienie się ràk i omdlenia.
    Natomiast zbyt wysoki poziom cechujà duszności i bòle w okolicach serca bo to największy mięsień. U dzieci i zwierzãt ze zbyt wysokim cukrem objawem jest to że bardzo dużo pijà i sikajà bo nerki w taki sposòb pròbujã oczyścić organizm z nadmiaru cukru.w Dlaczego lekarze o tym nie piszà. Potrafià tylko rozpoznać coś co jest oczywiste jak choroba już się rozwinie w ciàgu wielu lat?

    • 1 9

    • chyba nie czytałeś do końca

      Przecież jest napisane, że coraz więcej młodych choruje, a masa ciała to tylko czynnik sprzyjający.

      • 4 0

    • Kilkoro moich znajomych i ja - ma cukrzycę zdiagnozowaną po 40-stym roku życia

      tylko ja z tej grupy mam nadwagę, choć regularnie pływam od lat

      pozostali są naprawdę szczupli ,
      nie byli nigdy otyli,
      " co ciekawe" są to ludzie bardzo aktywni zawodowo, o wysokim poziomie stresu na co dzień, wrażliwi , tacy , którzy śpią króciutko, jedzą byle jak w pośpiechu

      czytałam, że taki tryb życia sprzyja nawet u szczupłych

      a nawet znalazłam opracowanie w periodyku medycznym, że osoby wysypiające się są dużo mnie narażone na cukrzycę II
      ( nota bene rodzajów cukrzycy jest 6 , u nas mówi się tylko o 2 )

      • 4 2

  • Jest 6 typów cukrzycy opisanych w medycznej literaturze angielskiej

    każda wymaga innego rodzaju leczenia,

    u nas "wałkuje się" tylko dwa typy,

    co bardziej światli lekarze mówią o kolejnym typie MODY

    • 4 5

  • Czy cukrzycę da się ujarzmić ?

    http://lamininedlazycia.blogspot.com/2016/03/ujarzmic-cukrzyce-czy-to-mozliwe.html

    • 0 0

alert Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii.

Wydarzenia

Ratuję, bo kocham i potrzebuję

warsztaty, spotkanie

Certyfikowany kurs pierwszej pomocy

warsztaty, spotkanie

II Ogólnopolska Konferencja Naukowa Prawa Medycznego: Nowoczesne technologie a prawo medyczne

konferencja

Najczęściej czytane