Latem nasza skóra jest szczególnie narażona na szkodliwe działanie promieni słonecznych. Jeśli nie zapewnimy jej należytej ochrony, zamiast upragnionej opalenizny możemy dorobić się plam na skórze czy zmian nowotworowych. O tym, jak dbać o skórę nie tylko latem, jak często poddawać się badaniom profilaktycznym oraz jakie objawy powinny nas skłonić do wizyty u lekarza opowiada dr n. med. Kamila Skrętkowicz-Szarmach, dermatolog, lekarz medycyny estetycznej z Centrum Dermatologii Ogólnej i Estetycznej Dermis.
tak, zawsze stosuję kremy z jak najwyższym filtrem
41%
tak, ale z małym filtrem, żeby ładnie się opalić
23%
nie zwracam uwagi na to, czy krem ma filtr
36%
Ewa Palińska:
Jaki wpływ na naszą skórę ma wzmożona ekspozycja na słońce?Dr Kamila Skrętkowicz-Szarmach: Słońce i inne źródła UV (solaria) działają niekorzystnie na naszą skórę, powodują zmiany w DNA komórek skóry, naskórka i barwnikowych, tzw. melanocytach. W efekcie mogą przyczynić się do przedwczesnego starzenia się skóry, występowania zmian barwnikowych, przebarwień i odbarwień, stanów przedrakowych, takich jak rogowacenie słoneczne, i nowotworów skóry, w tym najgroźniejszego, wywodzącego się z komórek barwnikowych - czerniaka.
Jakie choroby może wywołać słońce? Słońce może nie tylko wywołać różne choroby, ale też powodować zaostrzenie istniejących już chorób skóry. W swojej praktyce często spotykam np. różne postacie posłonecznych odczynów alergicznych. Niektóre leki doustne (np. stosowane w leczeniu trądziku) i wyciągi roślinne (np. z dziurawca) mogą działać fototoksycznie. Oznacza to, że stosując te substancje doustnie można się poparzyć nawet przebywając w półcieniu. Problematyczne mogą okazać się również perfumy zawierające np. olejek z bergamotki - tam, gdzie aplikujemy je najczęściej, a więc za uszami, na szyi czy na nadgarstkach, na skórze mogą pojawić się przebarwienia. Latem na naszej skórze mogą pojawić się też przebarwienia posłoneczne (tzw. melasma), rogowacenia słoneczne (szorstka skóra), a także przebarwienia na głowie, zwłaszcza w okolicy ciemieniowej (na czubku głowy). To stan przedrakowy.
Częstym problemem u kobiet stosujących antykoncepcję hormonalną (tabletki, plastry, wkładki wewnątrzmaciczne-"spirale") lub po ciąży są przebarwienia zwane melasmą - plamy występujące na twarzy, najczęściej wokół ust, na czole, policzkach. Jest to przewlekłe i trudne do leczenia schorzenie, dlatego najlepiej mu zapobiegać stosując restrykcyjną ochronę UV i unikając słońca. W czasie ciąży lub leczenia hormonalnego, aby zapobiegać przebarwieniom, zalecam stosowanie preparatów z witaminą c i kwasem azalainowych oraz oczywiście okrywanie skóry ubraniami i noszenie nakryć głowy z szerokim, opadającym rondem.
Z jakimi problemami pacjenci zgłaszają się do dermatologa szczególnie latem? Latem pacjenci skarżą się najczęściej na odczyny po ukąszeniach owadów, wysypki (czyli tzw. wielopostaciowe osutki słoneczne) czy poparzenia słoneczne. Słońce może też nasilać np. trądzik różowaty, a także wywołać niektóre ciężkie choroby, m.in. toczeń (SLE). Poważnym problemem, zwłaszcza u mężczyzn w dojrzałym wieku jest rogowacenie słoneczne, czyli ogniska szorstkie, plamy, przebarwienia i odbarwienia na skórze głowy, zwłaszcza bez włosów. Jest to stan przedrakowy, spowodowany wieloletnim działaniem słońca. Polecam zawsze noszenie czapek latem i koniecznie stosowanie kremów z filtrem na skórę głowy.
A co z teorią, że słońce "leczy" trądzik? Że po opalaniu skóra trądzikowa wygląda lepiej? Ile jest w tym prawdy? Faktycznie, często spotykam się z opinią, że trądzik zwykły poprawia się po słońcu. Początkowo, rzeczywiście można obserwować poprawę, ponieważ słońce działa immunonosupresyjnie, czyli hamuje stan zapalny na skórze. Niestety, po okresie chwilowej poprawy następuje zaostrzenie, co widoczne jest u pacjentów zgłaszających się jesienią do dermatologów.
Jak powinniśmy zabezpieczać skórę, żeby uniknąć chorób powodowanych przez słońce? Do ochrony skory przed słońcem wykorzystujemy mleczka i kremy z filtrem przeciwsłonecznym, zawsze 50+. Należy zwrócić uwagę na rodzaj i wielkość SPF oraz sprawdzić, czy chroni przed UVA i UVB. Pamiętajmy też, aby odpowiednio dobrać rodzaj kosmetyku do typu naszej skóry - jeśli mamy np. skórę tłustą z tendencją do trądziku, należy sięgnąć po preparaty o lekkiej konsystencji.
Aby uniknąć przebarwień posłonecznych dobrze jest także wybierać preparaty, które mają filtry przeciwko światłu widzialnemu i podczerwieni (IR.). Warto też chronić się przed słońcem nosząc przewiewne ubrania z długim rękawem i po prostu szukać cienia. Panowie koniecznie powinni nosić czapki, aby zapobiegać rogowaceniu słonecznemu.
W jaki sposób i jak często badać skórę? Co powinno nas skłonić do wizyty u dermatologa? Bardzo często pacjentki skarżą się na białawe, okrągłe, punkcikowate odbarwienia, które powstają po opalaniu na łydkach i przedramionach. Są to zmiany nieodwracalne, spowodowane wieloletnim opalaniem. Jedyny sposób, aby nie dopuścić do ich wystąpienia to unikanie słońca i stosowanie kremów z wysokim filtrem.
Kiedy należy zwrócić się po poradę do dermatologa? Co powinno nas do tego skłonić?Warto wybrać się na konsultację do dermatologa, jeśli niepokoją nas jakieś zmiany skórne, albo po prostu, aby skontrolować znamiona. Szczególnie powinien nas zaniepokoić nagle pojawiający się czarny kleks, który powiększa się w ciągu kilku tygodni. Warto też skontrolować każdy niebolesny różowy guzek, który rośnie 2-3 tyg. Dermatolog w trakcie wizyty oceni i podpowie, z jaką częstotliwością powinniśmy się zgłaszać na wizyty kontrolne, bo tę kwestię zawsze ustalamy indywidualnie.
Co się dzieje po tym, jak dermatolog stwierdzi, że zmiana wygląda podejrzanie? Jak wygląda dalsza diagnostyka i leczenie? Są dwie możliwości - albo robimy zdjęcia zmiany i obserwujemy ją, kontrolując i porównując zdjęcia co kilka tygodni lub miesięcy, albo usuwamy chirurgicznie i oddajemy do badania histopatologicznego. Badanie takie umożliwia dokładne rozpoznanie, ale niestety w niektórych przypadkach, pomimo badania pozostają wątpliwości. Zmiany łagodne można ze względów kosmetycznych usuwać krioterapią, elektroterapią, plazmą lub laserem CO2.
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii. 
Filmy