Trądzik jest jednym z najczęstszych schorzeń występujących u młodych ludzi, których nękają problemy z cerą. O przyczynach powstawania trądziku oraz o sposobach jego leczenia opowiada dr, Piotr Szlązak specjalista dermatolog i wenerolog
.
Jakie są przyczyny powstawania trądziku?
Trądzik pospolity jest choroba wieloczynnikową. Główną przyczyna pojawiania się choroby jest wzrost wydzielania sebum w wyniku stymulacji gruczołów łojowych. Dodatkowo na skutek złuszczania naskórka w obrębie ujść mieszków włosowych dochodzi do ich "zaczopowania". Tworzy to wewnątrz mieszków włosowych warunki beztlenowe i powoduje gromadzenie się zbitego łoju. W ten sposób powstają warunki sprzyjające rozwojowi
Propionibacterium acnes. Bakterie te zasiedlają skórę osób zdrowych, jednak ich nadmierny rozwój wywołuje stan zapalny. Ponadto bakterie wewnątrz gruczołów łojowych, na drodze enzymatycznej, rozkładają łój, uwalniając wolne kwasy tłuszczowe które działają drażniąco i dodatkowo aktywują komórki wywołujące stan zapalny.
Czy trądzik jest tylko problemem nastolatków? Czy może także występować u osób straszych?Trądzik pospolity często określany jako młodzieńczy - jest rzeczywiście utrapieniem głównie osób młodych (ok. 90 proc. nastolatków). Jego pojawienie się związane jest ze zmianami hormonalnymi do jakich dochodzi w okresie dojrzewania. Hormonami, które najmocniej stymulują gruczoły do produkcji łoju są androgeny (hormony wydzielane przez jądra mężczyzn, nadnercza, w niewielkiej ilości produkowane także przez jajniki kobiet). U kobiet przyczyną trądziku może być brak odpowiednich proporcji między estrogenami (hormonami produkowanymi w większej ilości w pierwszej tzw. folikularnej fazie cyklu miesięcznego), a gestagenami (hormonami drugiej tzw. lutealnej fazy cyklu). Nie oznacza to jednak, że trądzik pospolity jest schorzeniem o podłożu wyłącznie hormonalnym, gdyż u wielu osób nie stwierdza się zaburzeń hormonalnych. Często decydują o tym skłonności genetyczne, polegające na większej wrażliwości gruczołów łojowych na hormony. Na skutek stałego ich pobudzania może dojść do przerostu gruczołów i łojotoku. W naszej praktyce jednak coraz częściej obserwujemy uaktywnianie się trądziku pospolitego także u osób starszych, głównie u kobiet w wieku powyżej 25. roku życia. I tu także nie zawsze udaje się potwierdzić zaburzenia hormonalne.
Czy istnieją czynniki sprzyjające powstawaniu zmian trądzikowych?Do najważniejszych należą wymienione wcześniej predyspozycje osobniecze (dziedziczne) i zaburzenia hormonalne.
Ale trądzik może zaostrzać się także po kontakcie ze smarami, substancjami oleistymi i pochodnymi smoły, stosowaniu leków (np. steroidy anaboliczne, glikokortykosterydy, preparaty litu) czy wreszcie po niektórych źle dobranych kosmetykach przyspieszające rozwój zaskórników (np. zbyt tłuste kremy, oliwki).
Jak leczymy trądzik?Wiele osób, w łagodnych postaciach trądziku, uzyskuje zadowalające efekty stosując kosmetyki do cery trądzikowej lub preparaty dostępne w aptekach. Jednak jeśli pojawiają się liczne zmiany zapalne (czerwone grudki i krosty) postępowanie takie może okazać się niewystarczające. Tak więc, jeśli po 1 - 2 miesiącach stosowania kosmetyków nie ma efektu, konieczna jest
wizyta u dermatologa. Konsultacja specjalistyczna konieczna jest także, gdy mimo stosowania dobranych kosmetyków, pojawiają się nowe zmiany chorobowe. Terapia dermatologiczna zawsze zlecana jest indywidualnie, w zależności od zaawansowania choroby i reakcji organizmu na stosowane leki. W walce z trądzikiem stosujemy zarówno leki doustne jak i preparaty zewnętrzne. Często lekarz zaleca terapię łączoną.
Kilka zasad prawidłowego leczenia:1. Trądzik jest
przewlekłym schorzeniem, nie należy więc oczekiwać, że po kilkutygodniowej terapii choroba nie nawróci (nawet jeśli ustąpią wszystkie wykwity zapalne).
2. Częste
przerwy w leczeniu uodparniają bakterie na stosowane leki, znacznie uszczuplając arsenał skutecznych środków do walki z chorobą.
3. Przed nałożeniem leków miejscowych należy umyć i osuszyć skórę (można do tego celu stosować toniki i odpowiednie żele).
4. Dla
zamaskowania nieestetycznych wykwitów, na nałożony lek (nigdy odwrotnie), można delikatnie nałożyć niewielką warstwę sypkiego pudru lub delikatnych podkładów w zawiesinach i fluidach. Nakładanie grubej warstwy makijażu może doprowadzić do blokowania ujść gruczołów łojowych i nasilać trądzik.
5. Leki miejscowe należy stosować na
całą powierzchnię chorej skóry a nie na same wykwity chorobowe (jak czyni to wiele osób).
6. Leki należy przyjmować
regularnie i nie przerywać ich stosowania bez powiadomienia o tym lekarza prowadzącego.
7. W przypadku konieczności podjęcia leczenia u lekarza innej specjalności, należy powiadomić go o aktualnie stosowanych lekach.
8. W przypadku wystąpienia infekcji górnych dróg oddechowych (przeziębienie, grypa) nie należy przerywać leczenia, chyba że lekarz zaleci inaczej.
Czy trądzik możemy leczyć w gabinecie kosmetycznym?Zabiegi oczyszczania skóry, peelingi kosmetyczne i maseczki, zalecane są jedynie w łagodnych postaciach trądziku, gdy nie ma zmian zapalnych. Natomiast zabiegi takie są bardzo korzystne w już po zakończeniu leczenia. Odpowiednio dobrane serie zabiegowe zmniejszają skłonność do nawrotów choroby i przyspieszają regeneracje skóry po leczeniu.
Jakie są najczęściej popełniane błędy przy leczeniu schorzenia?Nigdy
nie wolno mechanicznie wyciskać zawartości zapalnych grudek krost i guzków. Uraz, jakiemu poddane zostają mieszki włosowe, osłabione dodatkowo stanem zapalnym powoduje, że łatwo pękają, a zawarta w nich treść ropna nie tylko wypływa na zewnętrz, ale często wylewa się do głębszych warstw skóry. Powoduje to rozszerzenie infekcji i jest przyczyną
powstawania szpecących blizn. Przy zmianach ropnych
nie wolno korzystać z naświetlań w solariach, gdyż powoduje to powstawanie trwałych przebarwień. Zmiany skórne po solarium wprawdzie szybciej ustępują, ale przyspieszają też pojawianie się nowych (ultrafiolet powoduje zwiększenie rogowacenia naskórka i ułatwia zamykanie ujść gruczołów łojowych).
Także stosowanie peelingów kosmetycznych zalecane jest dopiero po ustąpieniu zmian zapalnych. Tylko niektóre peelingi lekarskie wspierają leczenie trądziku, ale te zalecane są w uzasadnionych przypadkach. Głębokie peelingi lekarskie i inne zabiegi redukujące blizny potrądzikowe stosuje się dopiero po ustąpieniu aktywnych zmian chorobowych.
opr. mw
Portal trojmiasto.pl nie ponosi odpowiedzialności za treść opinii. 
Filmy